服用避孕药后月经推迟可能由药物影响、内分泌失调、妊娠、精神因素、卵巢功能异常等原因引起，可通过调整用药、生活调理、医学检查、心理疏导、医疗干预等方式处理。
功能主治：治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
用法用量：口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。 成人： 抑郁症：般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应，某些病人需要加量，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大量可达50mg，应遵医嘱。 强迫性神经症：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日20mg，每周以10mg量递增。根据国外经验每日最大剂量可达60mg 惊恐障碍：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日l0mg，根据病人的反应，每周以10mg量递增，每日最大剂量可达50mg。一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重，故初始剂量为10mg。 社交恐怖症/社交焦虑症：一般剂量为每日20mg，若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变应至少有一周的间歇期。 与所有的抗抑郁药一样，治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效，抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月，强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似，需逐渐减量，不宜骤停。 帕罗西汀的停药 和其他精神药物一样，本品一般不宜突然停药（参见注意事项和不良反应部分）。近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是：以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg，每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时，病人按该剂量继续用药1周，然后停药，如果减量或停药后出现不能耐受的症状，可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后，医生可以继续进行减量方案，但减量的速度要更加缓慢。 老人:在老年受试者中，可出现本品血浆浓度升高。起始剂量应该与成人起始剂量相同，并可根据患者反应．每周以10mg量递增至每日最大剂量40mg。 儿童:本品不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年（参见注意事项）。 肾/肝功损害:由于严重肾功能损害（肌酐清除率＜30ml/分）或肝损害的病人，服用本品后血药浓度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg，如果需要增加剂量，也应限制在服药范围的低限。
一、药物影响
避孕药本身含有激素成分，如孕激素和雌激素，会干扰女性正常的内分泌周期，抑制排卵并改变子宫内膜状态，从而导致月经周期紊乱或推迟。这种影响在服药初期或更换药物品牌时较为常见。处理措施主要是继续遵医嘱规律服药，避免漏服或随意停药，通常身体适应后月经会逐渐恢复规律。若推迟时间较长或伴有严重不适，应及时咨询医生，评估是否需要调整药物方案或进行相关检查。
二、内分泌失调
长期服用避孕药可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致体内激素水平波动，引发内分泌失调。这可能与个人体质、服药时间长短或原有内分泌基础疾病有关。通常表现为月经推迟、经量改变或情绪波动。治疗需在医生指导下进行，可能包括暂时停药观察、使用中药调理如乌鸡白凤丸、定坤丹等中成药，或使用西药如地屈孕酮片、黄体酮胶囊进行周期调节。同时应保持规律作息，避免熬夜和过度压力。
三、妊娠
尽管避孕药成功率较高，但若服药方法不正确，如漏服、呕吐或同时服用其他影响药效的药物，仍存在避孕失败并导致妊娠的可能。妊娠后最明显的症状即是停经。此时需要立即进行妊娠检测确认。处理措施包括使用早孕试纸初步筛查，并前往医院进行血人绒毛膜促性腺激素检测和超声检查以明确诊断。一旦确诊妊娠，应在医生指导下慎重决定后续处理方案，切勿自行用药。
四、精神因素
精神紧张、焦虑、压力过大或情绪剧烈波动可通过神经内分泌系统影响月经周期，导致月经推迟。服用避孕药期间若叠加此类精神因素，可能使月经紊乱更为明显。这种情况通常无须特殊药物治疗，重点在于心理疏导和生活调整。建议通过适度运动、冥想、与亲友沟通等方式缓解压力，保证充足睡眠。若焦虑症状严重，可寻求心理医生帮助，必要时在医生指导下使用如草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物，但须严格评估与避孕药的相互作用。
五、卵巢功能异常
服用避孕药可能掩盖或影响原有的卵巢功能问题，如多囊卵巢综合征、卵巢早衰或黄体功能不全等疾病。这些疾病本身就会导致月经稀发或闭经。通常可能伴有痤疮、多毛、肥胖或不孕等症状。治疗需针对原发病，在医生指导下进行。例如，对于多囊卵巢综合征，可能使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，或使用盐酸二甲双胍片改善胰岛素抵抗；对于黄体功能不全，可能使用黄体酮软胶囊补充孕激素。确诊需依靠性激素六项、抗缪勒管激素和盆腔超声等检查。
服用避孕药期间出现月经推迟，首先应排除妊娠可能，并回顾服药是否规范。日常应注意保持情绪稳定，避免过度劳累与精神压力，均衡饮食，适当摄入富含维生素B族和铁的食物如瘦肉、绿叶蔬菜，有助于维持内分泌稳定。记录月经周期变化，若推迟超过7天或伴随剧烈腹痛、异常出血等，应及时就医，在医生指导下进行检查，如激素水平检测或超声检查，以明确原因并调整治疗方案，切勿自行停药或滥用调经药物。
