肝硬化治疗难度较大，属于慢性进行性肝病终末阶段，其不可逆性肝纤维化及肝功能代偿能力丧失是主要治疗难点。肝硬化治疗难度主要与病因控制、并发症管理及肝功能储备三方面相关。
病因控制直接影响疾病进展速度。酒精性肝硬化需严格戒酒，病毒性肝炎如乙肝、丙肝需长期抗病毒治疗，非酒精性脂肪性肝病需代谢综合征管理。病因未消除者，肝纤维化持续加重。
并发症管理是治疗关键环节。门静脉高压可引发食管胃底静脉曲张破裂出血，需内镜下套扎或药物降压；腹水需限钠利尿，顽固性腹水可能需腹腔穿刺引流；肝性脑病需降低血氨水平。并发症反复发作会加速肝功能衰竭。
肝功能储备决定治疗选择。Child-Pugh分级A级患者可通过药物延缓进展，B级需密切监测，C级则需评估肝移植指征。晚期肝硬化合并多器官功能衰竭时，常规治疗收效有限。
肝移植是终末期肝硬化唯一根治手段，但供体短缺、手术风险及术后免疫抑制治疗等因素限制其广泛应用。早期肝硬化通过病因干预和并发症预防可显著改善预后，建议定期进行肝脏弹性检测和肿瘤标志物筛查。
