孕妇预防B族链球菌GBS感染的核心措施是孕晚期筛查和产时抗生素预防。GBS定植通常无症状，但可能引发新生儿严重感染，规范干预可使新生儿早发型GBS病发生率降低80%。
孕35-37周需进行阴道及直肠GBS筛查。采样时需同时擦拭阴道下1/3和直肠括约肌2-3厘米处，采用选择性肉汤培养基可提高检出率15%。筛查阳性孕妇在分娩发动或破膜时需接受抗生素预防，首选静脉注射青霉素G，过敏者可选用头孢唑林或克林霉素。
未规律产检的孕妇若存在以下高危因素也需预防性用药：既往GBS感染新生儿分娩史、本次妊娠GBS菌尿症、胎膜早破≥18小时、分娩体温≥38℃。产时抗生素需在分娩前4小时给药才能达到有效血药浓度，可使新生儿感染风险从1%-2%降至0.1%-0.5%。
日常预防可注意会阴部清洁，避免过度阴道冲洗破坏菌群平衡。妊娠期糖尿病患者需严格控制血糖，高糖环境会促进GBS增殖。补充益生菌可能有一定预防作用，但证据等级尚不足。出现异常阴道分泌物或排尿灼痛时应及时就诊检测。
新生儿出生后需观察48小时，出现呼吸急促、体温异常或喂养困难需立即进行血培养和腰椎穿刺检查。哺乳不会传播GBS，母乳中的分泌型IgA抗体反而有助于新生儿建立肠道免疫屏障。
