降血脂药主要有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片、普罗布考片等。高脂血症患者需在医生指导下根据血脂异常类型选择合适的药物，并配合饮食控制和运动干预。
1、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，通过抑制胆固醇合成限速酶降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平。适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症及动脉粥样硬化性心血管疾病的一二级预防。用药期间需监测肝功能，可能出现肌痛或转氨酶升高等不良反应。
2、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片为强效他汀类药物，对高密度脂蛋白胆固醇有轻度升高作用。主要用于治疗纯合子家族性高胆固醇血症和严重高脂血症，肾功能不全者需调整剂量。常见副作用包括头痛、胃肠道不适，与某些抗生素联用可能增加横纹肌溶解风险。
3、非诺贝特胶囊
非诺贝特胶囊属于贝特类调脂药，通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体降低甘油三酯，同时可升高高密度脂蛋白胆固醇。适用于高甘油三酯血症和混合型高脂血症，胆结石患者禁用。服药期间需定期复查血脂和肌酸激酶水平。
4、依折麦布片
依折麦布片为胆固醇吸收抑制剂，通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白减少肠道胆固醇吸收。常与他汀类药物联用于难治性高胆固醇血症，单药治疗时降脂幅度较温和。不良反应以腹痛、腹泻为主，妊娠期妇女不建议使用。
5、普罗布考片
普罗布考片为抗氧化型降脂药，通过促进胆固醇逆转运和抑制氧化修饰降低动脉粥样硬化风险。适用于家族性高胆固醇血症的辅助治疗，可能延长QT间期，用药期间需监测心电图。与抗心律失常药联用需谨慎。
降血脂治疗需长期坚持用药并定期复查血脂四项，建议患者保持低胆固醇、低反式脂肪酸饮食，每日进行30分钟以上有氧运动。合并高血压或糖尿病患者应严格控制血压血糖，避免吸烟饮酒。若出现不明原因肌痛、乏力或黄疸等症状需立即就医，切勿自行调整药物剂量或停药。
