肝癌化疗常用药物主要有顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、多柔比星脂质体注射液、卡培他滨片、索拉非尼片等，需根据病情严重程度、患者耐受性等因素由医生综合评估后选择。
1、顺铂注射液
顺铂注射液属于铂类抗肿瘤药，可通过破坏肿瘤细胞DNA结构抑制肝癌进展。该药对肝功能损伤较小，适用于合并肝硬化的患者。用药期间需密切监测肾功能，常见不良反应包括恶心呕吐、骨髓抑制等。通常与其他化疗药物联合使用增强疗效。
2、氟尿嘧啶注射液
氟尿嘧啶注射液是嘧啶类抗代谢药，能干扰肝癌细胞DNA合成。适用于无法手术的中晚期肝癌患者，可能出现手足综合征、口腔黏膜炎等副作用。临床常与亚叶酸钙联用提高药效，治疗期间需定期检查血常规。
3、多柔比星脂质体注射液
多柔比星脂质体注射液为蒽环类抗生素改良剂型，具有靶向肿瘤组织的特点。对传统化疗耐药的部分肝癌患者可能有效，主要不良反应为心脏毒性。使用前需评估心功能，并严格限制累积剂量。
4、卡培他滨片
卡培他滨片是口服氟尿嘧啶前体药物，适用于肝功能尚可的肝癌患者。其肠道吸收后能在肿瘤部位转化为活性成分，常见腹泻、皮肤色素沉着等反应。需根据体表面积调整剂量，不可与食物同服。
5、索拉非尼片
索拉非尼片是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可通过阻断肿瘤血管生成抑制肝癌生长。适用于晚期肝细胞癌的一线治疗，可能引起高血压、皮疹等不良反应。用药期间需监测血压和皮肤反应。
肝癌化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋清等，适量补充维生素B族和维生素C。避免腌制、烧烤类食物，减少肝脏代谢负担。注意口腔清洁预防黏膜炎，每日监测体重变化。化疗后白细胞降低时需做好防护隔离，出现持续发热或严重腹泻应及时就医。所有化疗药物均须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。
