奥利司他胶囊可以治疗肥胖症或体重超重，主要用于配合低热量饮食控制体重，适用于体重指数大于等于24的成人。建议在医生指导下使用该药物。
1、肥胖症
奥利司他胶囊通过抑制胃肠道的脂肪酶活性，减少膳食中脂肪的吸收，从而帮助控制体重。肥胖症患者体内脂肪堆积过多，可能增加心血管疾病、糖尿病等风险。该药物适用于长期体重管理，但需结合饮食控制和运动。常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多等。使用期间需监测体重变化和营养状况。
2、体重超重
对于体重超重但未达到肥胖标准的成人，奥利司他胶囊可作为辅助治疗手段。体重超重可能引发代谢综合征、关节负担加重等问题。药物通过阻断部分脂肪吸收产生减重效果，但需注意补充脂溶性维生素。使用前需评估肝肾功能，避免与环孢素等药物联用。减重效果因人而异，需持续用药数月。
3、代谢综合征
奥利司他胶囊对伴有肥胖的代谢综合征患者有一定改善作用。代谢综合征表现为腹型肥胖、高血压、血糖异常等多重代谢紊乱。药物通过减重间接改善胰岛素敏感性，但无法替代降压、降糖等对症治疗。用药期间需定期检测血压、血脂和血糖水平。需警惕可能出现的肝功能异常等不良反应。
4、多囊卵巢综合征
部分多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗和肥胖问题，奥利司他胶囊可辅助改善相关症状。该疾病常表现为月经紊乱、多毛和不孕，减重有助于恢复排卵功能。药物使用需配合生活方式干预，效果通常在用药3-6个月后显现。孕妇及哺乳期妇女禁用，有慢性吸收不良综合征者慎用。
5、肥胖相关关节疾病
对于肥胖导致的骨关节炎等关节疾病，奥利司他胶囊可通过减轻体重缓解关节负担。体重减轻能显著改善膝关节疼痛和活动受限症状。用药期间建议配合低冲击运动，避免快速减重导致肌肉流失。需注意药物可能影响脂溶性维生素吸收，必要时应适当补充维生素D等营养素。
使用奥利司他胶囊期间需保持均衡饮食，适当增加蔬菜水果和全谷物摄入，控制每日脂肪摄入量不超过30%。建议每周进行适度有氧运动和力量训练，逐步建立健康生活方式。定期复诊评估用药效果和安全性，出现严重腹泻或过敏反应需立即就医。长期用药者应每年检查肝功能，避免自行调整剂量。
