干咳无痰伴气短可选用右美沙芬、复方甲氧那明或孟鲁司特钠等药物缓解症状。干咳无痰气短可能与呼吸道感染、支气管哮喘、胃食管反流、过敏性咳嗽或慢性咽炎等因素有关。
1、右美沙芬：
作为中枢性镇咳药，右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用，适用于无痰干咳。该药对呼吸道黏膜无刺激性，但需注意可能引起头晕、嗜睡等副作用，服药期间应避免驾驶或操作机械。胃食管反流引发的咳嗽需配合抑酸治疗。
2、复方甲氧那明：
复方制剂含甲氧那明、氨茶碱等成分，兼具止咳平喘作用，适合咳嗽伴支气管痉挛的气短症状。可能引起心悸或手抖等不良反应，高血压患者慎用。支气管哮喘患者需同时使用吸入性糖皮质激素控制气道炎症。
3、孟鲁司特钠：
白三烯受体拮抗剂可改善过敏性咳嗽及咳嗽变异性哮喘的气道高反应，尤其适合夜间干咳加重者。需连续用药1-2周显效，常见头痛、腹痛等不良反应。过敏性咳嗽患者应配合环境过敏原规避。
4、感染因素：
支原体肺炎、病毒性感冒等感染后咳嗽可能持续3-8周，表现为刺激性干咳。急性期可短期使用镇咳药，但需排查是否合并细菌感染。伴随发热或脓痰时需进行血常规和胸片检查。
5、慢性咽炎：
咽部淋巴滤泡增生导致的咽痒干咳，可表现为晨起咳嗽明显。建议避免辛辣刺激饮食，使用咽炎含片缓解症状。长期声音嘶哑需喉镜检查排除喉部病变。
保持室内湿度50%-60%，每日饮水1500-2000毫升有助于缓解气道干燥。建议练习腹式呼吸改善气短症状，避免接触冷空气及油烟等刺激因素。症状持续超过2周或出现咯血、消瘦等预警症状时需及时进行肺功能检查及胸部CT排查器质性疾病。慢性咳嗽患者建议记录咳嗽日记帮助医生判断病因。
