厄贝沙坦氢氯噻嗪片可在医生指导下长期服用,需定期监测血压、肾功能、电解质水平,避免低钾血症或高尿酸血症等不良反应。
1、血压控制:该复方制剂通过厄贝沙坦阻断血管紧张素Ⅱ受体、氢氯噻嗪利尿降压,适合原发性高血压患者长期使用。建议每日固定时间服药,配合家庭血压监测。
功能主治:用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。
用法用量:每日一次,空腹或进餐时使用,详见说明书。
2、肾功能评估:氢氯噻嗪可能影响肾小球滤过率,长期用药需每3-6个月检查血肌酐和尿素氮。肾功能不全者需调整剂量,肌酐清除率<30ml/min时慎用。
3、电解质平衡:氢氯噻嗪易导致低钾、低钠,表现为肌无力或心律失常。日常可适量补充香蕉、橙子等富钾食物,定期检测血钾水平。
4、代谢风险:长期使用可能升高血糖、尿酸,糖尿病患者需加强血糖监测,痛风患者需关注关节症状。必要时联用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他。
5、药物联用禁忌:避免与锂剂、非甾体抗炎药同用,可能增加毒性或降低降压效果。更换药物时需逐步替代,防止血压反弹。
高血压患者长期用药期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量不超过5g,推荐DASH饮食模式。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。出现头晕、水肿或持续干咳时需及时复诊,医生可能调整为ARB单药或CCB类药物。