按压胸口疼痛可通过调整姿势、热敷按摩、呼吸训练、药物缓解、手术干预等方式治疗。该症状通常由肌肉劳损、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起。
1、肌肉劳损:长期不良姿势或剧烈运动可能导致胸肌拉伤。建议避免提重物,局部热敷促进血液循环,每日进行扩胸运动缓解紧绷感。疼痛明显时可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎:可能与病毒感染、外伤等因素有关,表现为肋骨连接处压痛、咳嗽时疼痛加剧。急性期需限制上肢活动,采用微波理疗改善炎症,口服塞来昔布、双氯芬酸钠等药物控制症状。
3、胃食管反流:胃酸刺激食管可引发胸骨后灼痛。建议睡前3小时禁食,抬高床头15厘米,避免咖啡因和油腻食物。奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可减少胃酸分泌。
4、心绞痛:冠状动脉供血不足时出现压榨性胸痛,常伴随冷汗、左肩放射痛。需立即舌下含服硝酸甘油,长期服用阿托伐他汀、美托洛尔改善心肌缺血。冠状动脉造影显示严重狭窄时需支架植入术或搭桥手术。
5、胸膜炎:肺部感染或结核可导致胸膜摩擦痛,伴随发热、深呼吸加重。细菌性感染需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,结核患者需规范抗结核治疗。大量胸腔积液时需行胸腔穿刺引流术。
日常应保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。饮食选择低脂高纤维食物如燕麦、西蓝花,每周进行3次有氧运动如快走、游泳。若疼痛持续超过48小时或伴随呼吸困难、意识模糊等症状需急诊就医。