酸蚀症可通过调整饮食习惯、改善口腔卫生、使用抗敏感牙膏、药物干预及修复治疗等方式改善。该疾病通常由酸性饮食、胃食管反流、药物副作用、磨牙症、职业暴露等因素引起。
1、饮食调整:减少摄入柑橘类水果、碳酸饮料等高酸性食物,避免餐后立即刷牙。用吸管饮用酸性饮品减少牙齿接触,餐后漱口或咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌中和口腔酸性环境。
2、口腔护理:选用软毛牙刷及含氟牙膏,采用巴氏刷牙法避免横向用力。配合含氟漱口水增强牙釉质抗酸能力,定期使用牙线清理邻面菌斑,每半年接受专业洁牙去除顽固牙石。
3、脱敏处理:应用含5%硝酸钾、8%精氨酸或氟化亚锡的抗敏感牙膏封闭牙本质小管。冷热刺激敏感者可短期使用丁香油酚暂时止痛,严重者需牙科医生进行树脂渗透或激光脱敏治疗。
4、病因控制:胃酸反流患者需服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,磨牙症患者佩戴咬合垫。长期服用阿司匹林者需评估用药方案,接触酸性气体的职业人员应使用防酸口罩等防护装备。
5、缺损修复:浅表缺损可应用玻璃离子水门汀进行再矿化治疗,中度缺损采用复合树脂充填。大面积缺损需嵌体或全冠修复,伴牙髓暴露者需根管治疗后行桩核冠修复。
日常增加乳制品、绿叶蔬菜等富含钙磷食物摄入,避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为。建议每年进行口腔检查,游泳后及时漱口清除泳池含氯水质残留。唾液分泌减少者可咀嚼无糖口香糖或使用人工唾液制剂,夜间胃酸反流者睡眠时垫高枕头15-20厘米。