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白蛋白偏低说明什么

2025-05-29

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白蛋白偏低可能由营养不良、肝功能异常、肾脏疾病、炎症反应或慢性消耗性疾病引起,需结合具体病因进行干预。

1、营养不良:

功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。

用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。

长期蛋白质摄入不足或吸收障碍会导致白蛋白合成原料缺乏。常见于极端节食、消化系统疾病患者。可通过增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉、豆制品改善,严重者需静脉补充人血白蛋白。

2、肝功能异常:

肝硬化、肝炎等疾病会降低肝脏合成白蛋白能力,常伴随黄疸、腹水。治疗需针对原发病,如抗病毒药物恩替卡韦治疗乙肝,同时限制钠盐摄入减轻水肿。

3、肾脏疾病:

肾病综合征时大量白蛋白从尿液中丢失,表现为严重水肿和蛋白尿。需用糖皮质激素泼尼松抑制免疫反应,配合ACEI类药物缬沙坦减少蛋白漏出。

4、炎症反应:

严重感染、创伤或手术后的急性期反应会加速白蛋白分解。常见于脓毒症、大面积烧伤,需控制感染源并补充血浆扩容剂。

5、慢性消耗:

恶性肿瘤、结核等消耗性疾病通过炎症因子抑制白蛋白合成。典型表现为进行性消瘦,需治疗原发病并给予高蛋白营养支持。

日常需监测血清白蛋白水平变化,肝功能异常者限制动物脂肪摄入,肾病患者每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1克。适当进行抗阻训练可促进蛋白质合成,但严重低蛋白血症患者应避免剧烈运动。若出现下肢凹陷性水肿或腹围突然增加,应立即就医评估。

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