乳酸脱氢酶LDH是存在于人体细胞中的一种重要酶类,主要参与糖代谢过程中的能量转化,当细胞受损时会释放到血液中。血清LDH水平升高可能与心肌梗死、肝炎、贫血、肿瘤等多种疾病相关。
1、糖代谢作用:
乳酸脱氢酶催化丙酮酸与乳酸之间的相互转化,在缺氧条件下促进糖酵解产生能量,对维持细胞正常功能至关重要。心肌、骨骼肌、肝脏等代谢活跃组织中含量较高。
2、组织损伤标志:
细胞膜完整性破坏时LDH会释放入血,临床常作为组织损伤的非特异性指标。急性心肌梗死发病后8-12小时血清LDH开始升高,2-3天达峰值,持续10天左右。
3、疾病诊断价值:
不同组织来源的LDH同工酶LDH1-5具有器官特异性。LDH1/LDH2比值>1提示心肌损伤,LDH5升高常见于肝脏疾病,恶性肿瘤患者可能出现总LDH显著增高。
4、检测注意事项:
剧烈运动、溶血标本可导致假性升高。需结合临床症状及其他检查如肌钙蛋白、影像学综合判断,单纯LDH升高不能确诊特定疾病。
5、动态监测意义:
连续检测LDH水平有助于评估疾病进展,如肿瘤治疗期间LDH持续下降提示治疗有效,进行性升高可能反映病情恶化或转移。
日常保持均衡饮食有助于维持细胞健康状态,适量补充B族维生素特别是B1、B2可支持酶的正常功能。避免过度饮酒和肝毒性药物,规律运动时注意控制强度防止肌肉损伤。若体检发现LDH异常升高,建议及时就医完善心电图、肝功能、肿瘤标志物等相关检查,由专科医生评估具体原因并制定个体化诊疗方案。