视网膜萎缩进展至失明的时间因人而异，通常需数年甚至数十年，具体与病因、治疗干预及个体差异密切相关。

1、病因与进展速度：

视网膜萎缩的常见病因包括年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性、糖尿病视网膜病变等。年龄相关性黄斑变性患者从早期到晚期可能经历5-10年；视网膜色素变性进展缓慢，部分患者视力可维持20年以上；糖尿病视网膜病变若血糖控制不佳，可能在5年内发展为增殖期导致失明。

2、分期与症状表现：

早期表现为视野缺损或夜盲，中期出现视物变形、色觉异常，晚期中心视力严重下降。干性黄斑变性进展较湿性更缓慢，湿性黄斑变性可能在数月内急剧恶化。定期眼科检查可监测视网膜厚度变化和视野缺损范围，OCT检查能精准评估萎缩程度。

3、干预措施的影响：

规范治疗可显著延缓进展。抗VEGF药物注射能抑制湿性黄斑变性的新生血管；视网膜色素变性患者补充维生素A可能减缓视野丧失；激光光凝术适用于糖尿病视网膜病变。同时需控制血压、血糖、戒烟，避免强光刺激，佩戴防蓝光眼镜。

日常需增加深色蔬菜、深海鱼类摄入，补充叶黄素和玉米黄质；避免剧烈运动及高空作业；使用助视器改善生活质量。建议每3-6个月复查眼底照相、视野检查和电生理检测，建立视力康复计划，心理疏导有助于适应低视力状态。失明后可通过听觉训练、定向行走训练提高生活自理能力。