先天性梅毒可能危害听力。梅毒螺旋体通过母婴传播感染胎儿后，可能侵犯内耳或听神经，导致感音神经性耳聋。

1、先天性梅毒对听力的影响机制：

梅毒螺旋体可引发内耳迷路炎或听神经炎，破坏耳蜗毛细胞及神经传导功能。早期感染未治疗时，患儿可能出现渐进性听力下降，严重者可致全聋。听力损伤常为双侧性，多发生于出生后数月到数年，部分病例伴随前庭功能障碍。

2、疾病分期与听力损害关联：

早期先天性梅毒2岁内发病患儿中，约20%会出现听力异常，表现为对高频声音敏感度降低。晚期先天性梅毒2岁后发病更易导致不可逆耳聋，可能与颞骨骨质病变或神经梅毒相关。新生儿期接受规范青霉素治疗可显著降低耳聋风险。

3、干预措施与听力保护：

确诊后需立即进行驱梅治疗，首选青霉素类药物。对于已出现听力障碍者，需联合耳鼻喉科评估，必要时佩戴助听器或植入人工耳蜗。孕期梅毒筛查与治疗是预防关键，所有孕妇应至少完成一次血清学检测。

先天性梅毒患儿需定期进行听力筛查，建议每3-6个月做一次纯音测听和声导抗检查。日常生活中避免噪音刺激，注意观察患儿对声音的反应灵敏度。营养方面保证维生素B族和优质蛋白摄入，适量补充锌元素有助于神经修复。适当进行前庭功能训练如平衡操，可改善伴随的眩晕症状。若发现语言发育迟缓或对呼唤无反应，应及时就医进行听觉脑干诱发电位检查。