肝炎可通过恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物治疗。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝损伤、药物毒性、自身免疫异常、代谢障碍等原因引起。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、抗病毒药物:
慢性乙型肝炎首选恩替卡韦或替诺福韦等核苷类似物,能有效抑制病毒复制。丙型肝炎可采用索磷布韦联合达卡他韦的DAA方案,治愈率超过95%。干扰素适用于特定基因型患者,需皮下注射并监测白细胞减少等副作用。
2、保肝降酶药物:
水飞蓟宾通过抗氧化作用修复肝细胞膜,适用于酒精性肝炎。甘草酸二铵可降低转氨酶水平,改善药物性肝损伤。双环醇能调节肝细胞代谢功能,对轻度肝功能异常效果显著。
3、免疫调节剂:
自身免疫性肝炎需使用泼尼松等糖皮质激素抑制炎症反应。硫唑嘌呤作为辅助用药可减少激素用量。严重病例需联合应用吗替麦考酚酯,定期监测淋巴细胞亚群变化。
4、解毒促代谢药物:
谷胱甘肽注射液适用于中毒性肝炎,加速毒素分解。腺苷蛋氨酸可改善胆汁淤积症状,胆红素升高者推荐使用。门冬氨酸鸟氨酸能降低血氨水平,预防肝性脑病发生。
5、辅助治疗药物:
维生素K1用于凝血功能障碍的纠正。白蛋白注射液可维持肝硬化患者血浆渗透压。乳果糖通过调节肠道菌群缓解肝性脑病症状,需长期规律服用。
肝炎患者需严格戒酒并控制高脂饮食,每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清。推荐太极拳、散步等低强度运动,避免剧烈活动加重肝脏负担。定期监测肝功能指标及病毒载量,出现黄疸加深或意识模糊需立即就医。肝硬化患者应每半年进行胃镜筛查食管静脉曲张,接种甲肝、乙肝疫苗预防重叠感染。