龙胆泻肝丸水丸的注意事项包括用药禁忌、特殊人群使用、药物相互作用、不良反应监测、饮食运动配合等方面。
孕妇禁用该药物，可能增加流产风险。对龙胆、黄芩等成分过敏者需避免使用。肝功能严重受损患者禁用，可能加重肝脏代谢负担。高血压患者慎用，部分成分可能影响血压波动。糖尿病患者需监测血糖，辅料中可能含糖类物质。
儿童需在医师指导下减量使用，体重低于30kg者建议调整剂量。哺乳期妇女使用时应暂停喂养，药物成分可能通过乳汁分泌。老年患者肝肾功能下降，需延长服药间隔时间。体质虚弱者初次服用建议减半剂量，观察耐受性。手术前两周应停用，可能增加术中出血风险。
避免与利尿剂联用，可能加剧电解质紊乱。抗凝药物华法林合用需监测凝血功能，可能增强抗凝效果。免疫抑制剂环孢素同时使用可能影响血药浓度。含金属离子的补铁制剂需间隔2小时服用，影响药物吸收。镇静类药物苯巴比妥合用可能增强中枢抑制作用。
常见消化道反应包括恶心、腹泻，建议餐后半小时服用减轻刺激。长期使用需监测肾功能，偶见报道马兜铃酸相关肾损伤。皮肤过敏表现为皮疹瘙痒，应立即停药并抗过敏处理。头晕乏力症状出现时应避免驾驶或高空作业。连续服用超过两周需复查肝酶指标。
标准剂量为每次6克，每日2次温水送服。急性症状控制后应逐渐减量，不宜突然停药。服药期间每日饮水量保持1500ml以上，促进代谢产物排泄。避免与辛辣刺激食物同服，减少胃肠道刺激。治疗期间建议配合八段锦、太极拳等舒缓运动调节气血。
服用龙胆泻肝丸期间需保持清淡饮食，推荐冬瓜、薏苡仁等利湿食材，限制高脂高盐摄入。适度进行散步、瑜伽等低强度运动促进药物分布代谢。用药后出现持续腹痛或尿量异常需立即就医，定期复查肝肾功能及电解质水平。避免与浓茶、咖啡同服影响药效，保持规律作息辅助药物作用发挥。症状缓解后可通过菊花、决明子代茶饮巩固疗效。
