落枕可通过热敷按摩、颈部制动、药物镇痛、物理治疗、姿势调整等方式缓解。落枕通常由睡眠姿势不当、颈部受凉、肌肉劳损、颈椎退变、枕头高度不适等原因引起。
落枕急性期48小时后可用热毛巾或暖水袋热敷颈部15分钟,促进局部血液循环。配合拇指指腹轻柔按压风池穴、肩井穴,每次按摩5分钟,每日2-3次。注意避免用力过猛加重肌肉损伤。
疼痛明显时建议佩戴颈托限制颈部活动,避免突然转头或低头动作。睡眠时采用仰卧位,用毛巾卷支撑颈部生理曲度。日常工作保持电脑屏幕与视线平齐,减少手机低头使用时间。
疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解炎症。肌肉痉挛明显者可配合盐酸乙哌立松等肌松药物。外用药膏如氟比洛芬凝胶贴膏局部涂抹也有助减轻症状。
医院康复科可采用超短波治疗改善局部血液循环,超声波治疗促进软组织修复。慢性落枕患者可进行牵引治疗缓解颈椎压力,配合中频电刺激放松痉挛肌肉。治疗频率建议每周3次,连续2周。
选择高度适中的记忆棉枕头,仰卧时枕头边缘应支撑颈椎生理前凸。避免半躺玩手机等不良姿势,伏案工作每45分钟做颈部后仰、侧屈等舒缓运动。游泳、羽毛球等运动可增强颈部肌肉耐力。
日常注意颈部保暖避免空调直吹,睡眠时保持脊柱自然对齐。饮食多摄入富含镁元素的食物如香蕉、坚果缓解肌肉紧张,补充维生素D促进钙吸收。若疼痛持续超过1周伴上肢麻木,需排除颈椎间盘突出等器质性疾病。