左心房增大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、长期快速心律失常等原因引起。

长期未控制的高血压导致心脏后负荷增加，左心室需加强收缩将血液泵入主动脉，长期代偿性肥厚可能引起左心房压力升高。日常需监测血压，限制钠盐摄入，建议采用DASH饮食模式，每周进行150分钟中等强度有氧运动。

二尖瓣狭窄或关闭不全与左心房增大密切相关，可能与风湿热、退行性变等因素有关，通常表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。超声心动图可确诊，轻中度病变可用利尿剂、β受体阻滞剂，严重者需行二尖瓣修复或置换术。

扩张型心肌病导致心室收缩功能下降，血液淤积使左心房被动扩张，可能与基因突变、酒精滥用等因素有关，常合并下肢水肿、乏力等症状。治疗需限盐限水，使用ARNI类药物、螺内酯，终末期需心脏移植。

房间隔缺损或室间隔缺损等畸形导致心内分流，长期血流量增加使左心房扩大，多伴有发育迟缓、反复呼吸道感染。儿童期可通过介入封堵术或外科修补术治疗，成人需定期评估肺动脉压力。

持续性房颤使心房失去有效收缩，心房肌代偿性扩张，常见于甲状腺功能亢进、慢性肺病患者，表现为心悸、运动耐量下降。可尝试胺碘酮复律，控制心室率用美托洛尔，射频消融术适用于药物无效者。

建议每日摄入钾含量丰富的香蕉、菠菜，避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品，睡眠时采取半卧位减轻呼吸困难。规律进行太极拳、游泳等低冲击运动，每月复查心电图和心脏超声，突发胸痛或晕厥需立即急诊处理。长期管理需戒烟限酒，控制体重指数在18.5-23.9之间，合并糖尿病者糖化血红蛋白应低于7%。