汗孔角化症主要表现为皮肤角化异常，典型症状包括环状斑块、鳞屑增生、局部瘙痒、色素沉着及继发感染。
皮肤出现边界清晰的环形或地图状斑块，边缘隆起呈堤状，中央区域萎缩或正常。斑块直径从数毫米至数厘米不等，常见于四肢伸侧、面部等暴露部位。部分患者斑块可随病程扩展或融合。
病变区域覆盖灰白色或褐色角化性鳞屑，触之粗糙干燥。鳞屑易剥脱但反复形成，剥脱后可能露出潮红基底。角化过度可导致皮肤增厚，冬季气候干燥时症状加重。
约60%患者伴有轻度至中度瘙痒，搔抓后易引发鳞屑脱落和皮肤破损。瘙痒程度与角化程度相关，继发炎症反应时可能伴随灼热感或刺痛。
慢性皮损区域常见色素加深，呈深褐色或黑褐色，与角化细胞代谢异常及紫外线暴露有关。色素沉着多分布于斑块边缘，可能持续存在即使角化症状缓解。
皮肤屏障破坏后易继发细菌如金黄色葡萄球菌或真菌如白色念珠菌感染，表现为红肿、渗液、脓疱。免疫功能低下者可能出现反复感染，需及时抗微生物治疗。
日常护理需注重保湿修复，建议使用含尿素、神经酰胺的润肤剂；避免过度日晒，外出时涂抹SPF30+防晒霜；穿着宽松棉质衣物减少摩擦；合并感染时需就医进行病原学检测，必要时采用莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏局部抗感染。定期皮肤科随访有助于监测癌变风险，泛发型患者可考虑光动力疗法或口服维A酸类药物干预。
