上腔静脉综合征可通过抬高床头、氧疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由恶性肿瘤压迫、血栓形成、纵隔纤维化、主动脉瘤、医源性导管置入等因素引起。

抬高床头15-30度可减轻静脉淤血，缓解面部肿胀和呼吸困难。避免穿紧身衣物或佩戴颈饰，防止进一步压迫静脉回流。睡眠时建议使用多个枕头支撑上半身，保持头高脚低位。

低流量吸氧2-4L/min能改善组织缺氧状态，适用于伴呼吸窘迫的患者。监测血氧饱和度维持在92%以上，必要时采用无创通气。需注意氧疗无法解除机械性梗阻，仅为对症措施。

糖皮质激素如地塞米松可减轻肿瘤或炎症所致水肿，利尿剂呋塞米能缓解液体潴留。抗凝药物利伐沙班适用于血栓性病因，需配合D-二聚体监测。疼痛明显者可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药。

针对恶性肿瘤压迫病例，三维适形放疗可缩小肿瘤体积。通常采用20-40Gy分次照射，2周内症状缓解率达70%。治疗期间需预防放射性食管炎，配合营养支持。

血管旁路移植术适用于良性病变，支架植入术能快速解除恶性梗阻。术前需评估CT血管造影明确阻塞部位，术后监测有无支架移位或再狭窄。急诊手术指征包括急性脑水肿或气道压迫。

日常需限制钠盐摄入每日低于3g，选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白。渐进式上肢抬举训练促进侧支循环建立，避免突然弯腰或憋气动作。每周监测颈围和上肢周径变化，恶性肿瘤患者建议每3个月复查增强CT。出现意识改变或咯血需立即急诊处理。