褥疮可通过局部清创、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。褥疮通常由长期受压、营养不良、皮肤潮湿、血液循环障碍、感染等原因引起。

1、局部清创：清除坏死组织是褥疮治疗的基础步骤。使用生理盐水冲洗创面，去除腐肉和分泌物。浅表溃疡可用无菌剪刀修剪坏死表皮，深部感染需由医生进行手术清创。清创后创面暴露有利于肉芽组织生长。

伊得宁 聚维酮碘溶液

湖北科田药业有限公司

功能主治：用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积轻度烧烫伤，也用于小面积皮肤、黏膜创口的消毒

用法用量：外用。用棉签蘸取少量，由中心向外周局部涂搽。一日1～2次

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2、外用药物：促进创面愈合的外用制剂包括磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、聚维酮碘溶液。磺胺嘧啶银具有广谱抗菌作用，生长因子能刺激细胞增殖，聚维酮碘适用于渗出较多的创面。每日换药前需先进行创面清洁。

3、口服药物：合并感染时需系统使用抗生素，常用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等。营养不良患者可补充蛋白粉、维生素C、锌制剂等营养素。疼痛明显者可短期服用对乙酰氨基酚。

4、物理治疗：紫外线照射能杀菌并刺激血液循环，红外线治疗可促进组织修复。气垫床、翻身枕等减压装置能有效分散体压，每2小时协助患者变换体位。创面较大时可使用负压吸引治疗。

5、手术治疗：深度溃疡伴组织缺损需行皮瓣移植术或植皮术。清创术后持续渗液者可考虑引流术，骨髓炎患者可能需要死骨切除术。术前需控制感染并改善全身营养状况。

褥疮护理需保证每日高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉、豆浆，补充维生素A和锌含量高的食物如胡萝卜、牡蛎。定时协助患者进行被动关节活动，保持床单干燥平整。使用记忆棉垫或交替充气床垫减轻局部压力，密切观察创面变化并及时就医。