碳酸锂缓释片可通过餐后服用、整片吞服、剂量调整、血药浓度监测、不良反应观察等方式规范用药。该药物主要用于双相情感障碍的维持治疗,需严格遵循个体化给药原则。
1、餐后服用:碳酸锂缓释片建议随餐或餐后立即服用,食物可延缓药物吸收速度,减轻胃肠道刺激症状。避免空腹服药导致恶心呕吐等不适,服药期间保持规律饮食结构,忌高盐饮食影响锂离子代谢。
功能主治:主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
用法用量:口服 剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整,治疗期一日0.9~1.5g(3~5片),分1~2次服用,维持治疗一日0.6~0.9g(2~3片)。
2、整片吞服:缓释片需完整吞服不可掰开或咀嚼,特殊刻痕药片也应在医生指导下分剂量。破坏包衣结构会导致药物突释,可能引发血锂浓度骤升,出现震颤、嗜睡等中毒先兆症状。
3、剂量调整:初始治疗通常从300mg每日两次开始,根据疗效和耐受性逐步滴定。老年患者应从更低剂量起始,儿童用药需严格按体重计算,妊娠期使用需评估风险收益比。
4、血药浓度监测:维持治疗期血锂浓度应控制在0.6-1.2mmol/L范围,急性期可短期达1.2mmol/L。采血时间应固定于服药12小时后,治疗初期每周检测,稳定期每2-3月复查。
5、不良反应观察:常见副作用包括烦渴、多尿、细微震颤,严重中毒表现为意识模糊、肌阵挛。服药期间需保持每日2000ml饮水量,避免剧烈运动导致脱水,出现持续腹泻需立即就医。
长期用药患者应定期检查甲状腺功能、肾功能及心电图,保持钠盐摄入稳定。配合心理治疗和作息调节可增强疗效,突然停药可能导致症状反跳,调整剂量需在精神科医师指导下进行。