复方甲硝唑泡腾片应避免与华法林、苯妥英钠、西咪替丁等药物合用,可能引发药物相互作用导致疗效降低或不良反应增加。
1、抗凝药物:华法林与复方甲硝唑联用会抑制肝脏代谢酶活性,延长凝血酶原时间,增加出血风险。需监测INR值并调整剂量,必要时替换为低分子肝素。
功能主治:解表化湿,理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。
用法用量:口服。一次5~10毫升,一日2次,用时摇匀。
2、抗癫痫药物:苯妥英钠与复方甲硝唑竞争肝药酶代谢,导致苯妥英钠血药浓度升高,可能引发共济失调或眼球震颤。建议改用左乙拉西坦或加巴喷丁。
3、H2受体拮抗剂:西咪替丁会抑制复方甲硝唑的代谢,使其半衰期延长2-3倍,可能加重神经系统副作用如头痛、眩晕。可替换为雷尼替丁或法莫替丁。
4、酒精及双硫仑样药物:合用乙醇或含丙二醇的制剂可能引发双硫仑样反应,表现为面部潮红、心悸。治疗期间需禁用酒精及藿香正气水等含醇制剂。
5、免疫抑制剂:环孢素与他克莫司与复方甲硝唑联用会升高血药浓度,增加肾毒性风险。建议监测血药浓度,必要时使用阿奇霉素替代抗感染治疗。
使用复方甲硝唑泡腾片期间需保持每日饮水1500ml以上,避免高脂饮食影响吸收,用药后2小时内禁食乳制品。出现严重皮疹或腹泻需立即停药并就医,长期用药者应定期检查肝功能与血常规。