子宫肌瘤切除子宫后可能面临盆底功能障碍、卵巢功能衰退、心理适应障碍、泌尿系统症状、性功能障碍等后遗症。术后可通过盆底肌训练、激素替代治疗、心理咨询、生活方式调整等方式改善。

1、盆底松弛：子宫切除可能削弱盆底支撑结构，导致压力性尿失禁或盆腔器官脱垂。凯格尔运动可增强盆底肌力，每日3组每组15次收缩；严重脱垂需考虑骶棘韧带固定术或阴道封闭术。

2、卵巢早衰：子宫动脉结扎可能影响卵巢血供，引发潮热、骨质疏松等更年期症状。激素替代治疗常用戊酸雌二醇、雌二醇贴片、替勃龙；大豆异黄酮和钙剂补充可作为辅助方案。

3、情绪波动：失去生育器官可能产生焦虑抑郁情绪。认知行为疗法能改善体像障碍，团体心理支持有助于缓解失落感，必要时可短期使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。

4、排尿异常：膀胱位置改变可能导致尿频尿急。限制晚间饮水量，避免咖啡因刺激；膀胱训练每2小时定时排尿，尿动力学异常者可试用索利那新、米拉贝隆等膀胱稳定剂。

5、性功能影响：阴道缩短可能引起性交疼痛。使用水溶性润滑剂改善干燥，术后3个月开始渐进式阴道扩张训练；雌激素软膏局部应用能增加阴道弹性。

术后需长期监测骨密度和血脂变化，每周进行150分钟中等强度运动如游泳、快走，饮食增加豆腐、深海鱼等植物雌激素和欧米伽3脂肪酸摄入，避免提重物超过5公斤以预防盆底压力。定期妇科检查评估残端愈合情况，术后1年内每3个月复查盆腔超声。