老年人骨折多数情况下可以自行愈合，但愈合效果与年龄、骨折类型及护理措施密切相关。

一、影响骨折愈合的因素：

老年人骨骼再生能力较弱，骨质疏松是常见基础疾病。骨折愈合速度受三方面影响：骨折部位血供是否充足，如股骨颈骨折因血运差愈合较慢；骨折端是否稳定，错位明显的骨折需复位固定；全身营养状况，蛋白质和钙摄入不足会延缓愈合。合并糖尿病、类风湿关节炎等慢性病也会抑制骨痂形成。

二、不同骨折类型的处理原则：

无移位裂缝骨折通过石膏或支具固定4-8周可自愈。粉碎性骨折或关节内骨折需手术内固定，避免畸形愈合。脊柱压缩性骨折需卧床配合抗骨质疏松治疗，椎体成形术可快速止痛。髋部骨折患者若身体条件允许，建议48小时内手术以减少卧床并发症。

三、促进愈合的干预措施：

每日补充800-1200mg钙剂和800IU维生素D，适量摄入胶原蛋白。骨折初期可进行肌肉等长收缩训练，稳定后逐步增加关节活动度。红外线理疗和低频脉冲电磁场能刺激成骨细胞活性。需定期复查X线观察骨痂生长情况，避免过早负重导致固定物松动。

老年人骨折后需保持每日30分钟日照，食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富钙食物。进行八段锦等低强度运动时需有家属保护，使用助行器预防跌倒。卧室应安装夜灯、浴室铺设防滑垫，每半年检测骨密度。疼痛持续加重或患肢肿胀发紫需及时就医排除血栓。