牙齿烂洞疼痛可通过补牙、根管治疗、药物镇痛、饮食调整和口腔护理缓解，通常由龋齿、牙髓炎、牙周病、牙齿外伤或不良饮食习惯引起。
1、补牙：
龋齿导致的浅层或中层龋洞可通过补牙修复。医生会清除腐坏牙体组织，使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料填充缺损。若龋坏未累及牙髓，补牙后疼痛可立即缓解。补牙后需避免咀嚼硬物24小时，防止充填物脱落。
2、根管治疗：
当龋坏波及牙髓引发牙髓炎时，需进行根管治疗。医生会清除感染牙髓，消毒根管后填充牙胶尖，最后冠修复。该过程需2-3次就诊，能有效消除牙髓炎症引起的剧烈疼痛。治疗后牙齿可能脆弱，建议安装牙冠保护。
3、药物镇痛：
急性疼痛期可在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解。伴有感染时需配合甲硝唑、阿莫西林等抗生素。药物仅作为临时措施，不能替代牙科治疗。孕妇及过敏体质者用药前需咨询医师。
4、饮食调整：
避免摄入过冷、过热或高糖食物刺激患牙。建议选择温软食物如粥、蒸蛋，适量补充富含钙质的牛奶、豆腐。咀嚼时使用健侧牙齿，减少患牙压力。戒除碳酸饮料及夜间进食习惯，防止龋齿加重。
5、口腔护理：
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法每日清洁两次，牙线清理邻面菌斑。疼痛期间可用温盐水含漱消炎，每次含漱30秒。定期口腔检查能早期发现龋齿，每年洁牙一次清除牙结石。吸烟者需控制吸烟量以减少牙周病风险。
龋齿疼痛期间应保持口腔清洁，每日用软毛牙刷轻柔刷牙，配合牙线及含氟漱口水使用。饮食注意营养均衡，增加蔬菜水果摄入量，减少精制糖分摄取。避免用患牙咬硬物或开瓶盖等行为。治疗后建议每半年进行一次口腔检查，发现早期龋损及时处理。长期缺牙未修复可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等咬合问题，建议缺损后3个月内完成修复。儿童及青少年可考虑窝沟封闭预防恒磨牙龋坏，老年人需关注根面龋防治。
