闭经可通过黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节,通常由内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神压力、体重骤变等因素引起。
1、激素调节:
黄体酮胶囊常用于孕激素不足导致的闭经,通过模拟生理周期促进子宫内膜脱落。戊酸雌二醇片补充雌激素,适用于卵巢功能减退患者。用药需配合B超监测子宫内膜厚度。
2、多囊干预:
多囊卵巢综合征引起的闭经可能与胰岛素抵抗、雄激素过高有关,通常表现为痤疮、多毛。二甲双胍可改善胰岛素敏感性,螺内酯能降低雄激素水平。
3、卵巢养护:
卵巢早衰导致的闭经需结合AMH检测评估储备功能。脱氢表雄酮补充剂可辅助改善卵泡质量,辅酶Q10有助于线粒体功能修复。
4、情绪管理:
长期焦虑或抑郁会抑制下丘脑功能,导致促性腺激素分泌异常。认知行为疗法联合正念训练可缓解压力性闭经,必要时短期使用帕罗西汀调节神经递质。
5、体重调控:
体脂率低于17%或短期内体重波动超过10%易引发闭经。制定渐进式增重计划,每日增加300-500大卡热量摄入,优先选择牛油果、三文鱼等优质脂肪。
闭经期间建议保持每周3次有氧运动,避免高强度间歇训练。饮食增加亚麻籽、豆制品等植物雌激素摄入,定期监测骨密度预防骨质疏松。持续3个月以上无月经来潮需复查激素六项和盆腔超声。