虫咬性皮炎可能由蚊虫叮咬、螨虫接触、蜜蜂蜇伤、跳蚤侵袭、蜱虫附着等原因引起，临床表现为局部红肿、瘙痒、水疱、硬结或全身过敏反应。

1、局部红肿：

叮咬部位出现边界清晰的红色斑块或丘疹，直径约1-3厘米，中心可见针尖状咬痕。红肿区域温度升高，按压时有轻微疼痛感，通常持续24-72小时。冷敷可缓解肿胀，避免抓挠防止继发感染。

2、剧烈瘙痒：

组胺释放导致皮肤神经末梢敏感，出现阵发性刺痒感，夜间症状加重。瘙痒可能持续3-7天，过度搔抓会形成抓痕或血痂。局部涂抹炉甘石洗剂或口服氯雷他定能有效止痒。

3、水疱形成：

过敏体质者可能出现透明或淡黄色疱液，疱壁薄易破溃，常见于四肢暴露部位。水疱直径多小于1厘米，破溃后渗出组织液，需用碘伏消毒预防金黄色葡萄球菌感染。

4、硬结反应：

迟发型超敏反应导致真皮层纤维增生，形成质硬结节伴色素沉着，多见于反复叮咬部位。结节可持续数周，外用糖皮质激素软膏如地奈德乳膏可促进吸收。

5、全身症状：

严重者出现荨麻疹、喉头水肿或过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降等系统反应。需立即肌注肾上腺素，静脉滴注地塞米松进行抗休克治疗。

日常穿着长袖衣物减少暴露，户外活动后及时洗澡清除虫体残留。被褥定期高温烫洗杀灭螨虫，卧室安装纱窗防蚊。出现持续发热、淋巴结肿大或皮损化脓时需就医排查虫媒传染病。饮食避免海鲜等易致敏食物，适量补充维生素C增强皮肤屏障功能。