盐酸文拉法辛缓释胶囊详细说明书-服用方法|功效|多久一个疗程-复禾医药

主要成份

本品的主要成份为盐酸文拉法辛。

功能主治

本品适用于治疗各种类型抑郁症 (包括伴有焦虑的抑郁症) 及广泛性焦虑症。各种类型抑郁症怡诺思缓释胶囊 (盐酸文拉法辛) 推荐用于治疗各种类型抑郁症。怡诺思缓释胶囊治疗符合诊断与统计手册第三版 (修订版) (DSM-Ⅲ-R)或诊断与统计手册第四版 (DSM-Ⅳ) 诊断标准的门诊成年抑郁症患者的疗效已在8周和12周的对照研究中得到确定 (见[临床试验])。一次抑郁发作 (DSM-IV) 是指明显和相对持久 (在2周时间内的几乎每一天) 的抑郁情绪伴有对几乎所有活动兴趣减退和愉快感的缺失，与其平时的表现明显不同，同时在2周的时间内具有以下9项症状中的5项：抑郁情绪、日常活动中的明显兴趣减退和愉快感缺失、体重和食欲的明显变化、失眠或睡眠过多、精神运动性激越或迟滞、疲劳、自责自罪或无价值感、思维迟缓和注意力难以集中以及自杀意念和自杀行为。广泛性焦虑症(GAD) 怡诺思缓释胶囊推荐用于治疗广泛性焦虑症患者。日常应激相关的焦虑和神经质一般不需要应用抗焦虑药．在为期8周和6个月的安慰剂对照研究证实怡诺思缓释胶囊对符合DSM-Ⅳ诊断标准的GAD患者有效 (见[临床试验])。广泛性焦虑症(DSM-Ⅳ)是指维持至少6个月难以控制的过分焦虑和担心 (预期)。至少具有以下6项症状中的3项：坐立不安和神经质、容易疲劳、难以集中注意力或头脑空白、易怒、肌肉震颤和睡眠障碍。尽管为期6个月的临床研究证实怡诺思缓释胶囊对广泛性焦虑症患者有效，但当医生选择怡诺思缓释胶囊作为长期治疗时应该定期评估药物对患者的长期疗效 (见[用法用量])

性状

本品为深桔色胶囊，囊体上印有“150”，囊帽上印有“W”。

用法用量

起始推荐剂量为75mg/天，每天1次。如有必要，可递增剂量至最大为225mg/天...

不良反应

按CIOMS 不良反应发生率的分类，对不良反应列表如下：非常常见 ≥ 10% 常见： ≥ 1%和[10% 少见： ≥ 0.1%和[ 1% 罕见： ≥ 0.01%和[ 0.1% 非常罕见： [ 0.01% 未知发生率：从已有的数据中无法估计身体各系统不良反应全身症状常见：乏力/疲劳，寒战；少见：血管性水肿，光过敏反应；非常罕见：过敏反应；心血管系统常见：高血压，血管扩张（多为潮红），心悸；少见：低血压，直立性低血压，心动过速；非常罕见：心电图QT 间期延长，心室纤维性颤动，室性心动过速（包括torsade de pointes 综合征）；消化系统非常常见：恶心，口干常见：食欲下降，便秘，呕吐；少见：夜间磨牙，腹泻；非常罕见：胰腺炎；血液和淋巴系统少见：瘀斑，出血（粘膜出血），胃肠道出血；罕见：出血时间延长，血小板减少症；非常罕见：血液疾病（包括粒细胞缺乏，再生障碍性贫血，中性白细胞减少症和全血细胞减少）；代谢和营养常见：血胆固醇增高，体重减轻；少见：肝功能检测异常，低钠血症，体重增加；罕见：肝炎，抗利尿激素分泌异常综合征；非常罕见：血液催乳素增加；肌肉骨骼非常罕见：横纹肌溶解；神经系统非常常见：头痛，头晕常见：梦境异常，性欲下降，肌张力增加，失眠，神经质，感觉异常，镇静，震颤，意识模糊状态，嗜睡，人格解体；少见：情感淡漠，幻觉，肌阵挛，激越，协调障碍，平衡障碍，晕厥，静坐不能/精神运动性不安，现实感丧失，轻躁狂；罕见：惊厥，躁狂发作，神经阻滞剂恶性综合征，5－羟色胺综合征；非常罕见：谵妄; 锥体外系反应（包括肌张力障碍，运动障碍），迟发性运动障碍；未知发生率：自杀意念和行为、眩晕、攻击呼吸系统常见：呵欠；少见：呼吸困难；非常罕见：肺嗜酸细胞增多症；皮肤非常常见：多汗（包括夜汗）；少见：皮疹，脱发，血管性水肿；非常罕见：多形性红斑，Stevens Johnson 综合征，瘙痒，荨麻疹；未知发生率：中毒性表皮坏死松解症特殊感觉常见：眼调节异常，瞳孔扩大，视觉障碍（包括视物模糊），耳鸣；少见：味觉障碍；非常罕见：闭角型青光眼；泌尿生殖系统常见：射精异常，性快感缺失，勃起功能障碍，排尿困难（多为排尿踌躇），与出血增加或者不规则出血相关（例如，月经过多，子宫不规则出血）的月经失调，尿频；少见：异常高潮（女性），尿潴留；罕见：尿失禁；外伤，中毒及术后/手术/操作性并发症未知发生率：骨折文拉法辛被突然停用、剂量降低或逐渐减少时，有报告以下的症状：轻躁狂、焦虑、激越、神经质、意识模糊、失眠或其它睡眠干扰、疲劳、嗜睡、感觉异常、头晕、惊厥、眩晕、头痛、流行性感冒样症状、耳鸣、协调和平衡障碍、震颤、出汗、口干、厌食、腹泻、恶心或呕吐。在上市前的研究中，绝大多数的停药反应是轻度的并且无需治疗即可恢复。儿童患者总体而言，文拉法辛在儿童/青少年（6-17 岁）中的不良反应与成人相似。例如：可出现食欲下降、体重减轻、血压升高和胆固醇升高。在儿童的临床试验中，观察到有自杀意念的不良反应发生。另外敌意和自伤的报告也增多，自伤尤见于抑郁症患者。特别地，还可见以下不良事件：消化不良、腹痛、激越、淤斑、鼻衄和肌痛。

注意事项

1.如同其他抗抑郁药，有躁狂、惊厥和癫痫史的患者应慎用怡诺思。 2.对眼内压升高或急性窄角青光眼的病人应慎用。 3.对有自杀企图的病人应密切监视。处方时一次量不宜过多。家属应保管好药物，以免过量服用中毒。 4.对肝肾功能受损的患者应慎用或减量服用。 5.如同其他精神性药物，服用怡诺思患者应避免操作带有危险性的机动装置，如驾驶汽车等。 6.妊娠和哺乳妇女不宜使用怡诺思，除医生认为利大于弊时方可使用。 7.病人一旦出现皮疹等过敏现象，应与医生联系并停药。 8.如同其他5-羟色胺再摄取抑制剂，皮肤和粘膜易出血的病人应慎用。