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卢成瑜

卢成瑜

主任医师 | 儿科

广州医科大学附属第一医院

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儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

卢成瑜,男,主任医师,擅长儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治。

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小儿流感和普通感冒的区别
小儿流感和普通感冒存在较大差异,不仅病因不同、症状不同,其治疗方式也并不相同。普通感冒的临床症状较轻如流鼻涕、咳嗽,小儿流感的临床症状相对严重一些,可能出现咽干咽痛、咳痰、发热等症状。 1.病因不同 小儿流感与普通感冒主要的区别在于病因不同,流感是因流感病毒感染引起,普通感冒多因风寒、风热引起,也可能因身体抵抗力下降、细菌病毒在体内滋生引起。 2.症状不同 小儿流感与普通感冒临床症状不同,共有症状为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉不适等,一般普通感冒临床症状较轻,以流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽喉肿痛等呼吸道症状为主。小儿流感则以咽干咽痛、咳嗽咳痰、喘息、发烧、头晕恶心、畏寒、四肢无力等全身症状为主,小儿流感也可导致反复发烧、持续发烧、反复咳嗽。 3.治疗方式不同 小儿流感与普通感冒治疗方式有所不同,但有可以共同使用的药物,如小儿肺热咳喘口服液,属于中药制剂,可用于感冒或流感引起的咳嗽,除了止咳外,抗病毒效果也很好,此药含有金银花、连翘、板蓝根、鱼腥草、黄芩等成分,能起到清热解毒、广谱抗菌、抗病毒的作用。另外,小儿普通感冒时还可使用小儿感冒药治疗,日常多饮水。小儿流感需服用带有抗病毒功效的药物,症状严重者还需要使用抗生素、止咳平喘类药物联合治疗。

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儿童反复咳嗽什么原因
儿童反复咳嗽可能因普通感冒、冷空气刺激、流感等因素所致。不同原因导致的反复咳嗽,伴发症状有所不同,相应的治疗方法也会有区别,具体分析如下: 1.普通感冒引起儿童反复咳嗽 普通感冒表现为一声声刺激性咳嗽,不分白天黑夜,不伴随气喘、急促呼吸,宝宝会有嗜睡、发热、流鼻涕等症状,一般发热体温不超过38℃,精神较差,食欲也并不好。因四季流行、温差变化较大、受凉所致,如晚上睡觉蹬被子、衣服穿着过少等,通常无需特殊治疗,应对症状服用感冒药即可,如需使用退热药需在医生指导下。 2.冷空气刺激性咳嗽 冷空气刺激性咳嗽症状为刺激性干咳、痰液清淡、不发热,不伴有呼吸急促和其他伴随症状,单纯因冷空气刺激呼吸道粘膜引起,当宝宝呼吸道突然吸入冷空气时,呼吸道粘膜就会充血、水肿、渗出等炎症反应,一般无微生物感染,可无需治疗。通过改善室内环境、戴口罩等方式来缓解。如情况严重可使用抗生素、抗过敏药物进行治疗。 3.流感 流感引发的咳嗽,咽喉部为发出明显嘶哑的咳嗽,且会随病情而加重,痰液也由少增多,会伴随眼泪、鼻涕、呼吸道分泌物增多,或伴有持续高热、呼吸急促、全身肌肉酸痛等症状,多因病毒感染引起,建议服用抗病毒、治咳嗽的药物治疗,如小葵花小儿肺热咳喘颗粒,其组方中含有麻黄、黄芩、金银花、板蓝根、麦冬、苦杏仁、甘草等成分,具有较好的抗病毒的作用,还能止咳化痰、清肺润肺,有效治疗和预防小儿流感。

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小孩晚上咳嗽怎么办
小孩晚上咳嗽如果因睡姿不当引起,及时更换睡姿可缓解症状。若因流感病毒感染所致,需根据个人体质及病情,给予相应药物治疗,临床常用药物包括止咳化痰类、抗生素类、平喘类等。 1.睡姿不当 小孩晚上咳嗽先确定是否因睡姿不当引起,当幼儿平卧时,会导致肺部、支气管呼吸不畅,鼻腔内分泌物也会流入咽喉下面,刺激咽喉粘膜导致咳嗽。如果更改睡姿后,咳嗽症状有所缓解,便无需特殊治疗,适当休息便可缓解。 2.流感病毒 如果小孩晚上咳嗽是因感染流感病毒、炎症引起,需服用清热解毒的药物,如小儿肺热咳喘口服液,其配方中含有麻黄、金银花、连翘、板蓝根等成分,可止咳化痰,并有抗病毒、广谱抗菌的作用,控制病毒后才能有效治疗咳嗽。还可联合使用盐酸氨溴索,有助于解除支气管痉挛,缓解咳嗽、咳痰症状。 小孩晚上咳嗽咳嗽严重,已严重影响睡眠者,需使用沙丁胺醇、布地奈德等药物做雾化治疗,直接将药物送至病灶处,缓解咳嗽症状。合并细菌感染,伴有反复咳嗽、痰液排出不畅症状者,可以口服阿奇、头孢类抗生素药物进行治疗。小儿用药前需先正确诊断,明确病因后,遵医嘱使用。 3.其他因素 室内温度变化也可能导致小儿夜间咳嗽,建议晚上睡眠时,预先控制好室内温度、适度,室内定期清理灰尘,并消毒,适量给孩子补充水分,必要时可使用加湿器。

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小孩支气管炎怎么治疗
小孩支气管炎多因病毒、细菌感染所引起,需根据临床症状、个人体质等方面进行治疗分析,一般有咳嗽、痰多症状可服用清肺热的药物、抗生素类药物治疗。发热、持续低热者,可服用退热药,或采取物理降温。 1、小孩支气管炎病因 小儿支气管炎主要病原体为呼吸道合胞病毒,感染后患儿毛细支气管会有充血、水肿、粘液分泌增多的情况,出现咳嗽、咳喘、咳痰,黄痰粘稠等症状。其发病症状与肺炎相似,还会出现持续性干咳、发热、喘憋等症状,夜间咳嗽症状明显。 2、小孩支气管炎治疗 家长要注意监测患儿体温,以及呼吸情况,尤其是晚上睡觉时要注意查看呼吸情况,如果无发热症状,只是咳嗽属于轻度的支气管炎,可服用小葵花小儿肺热咳喘颗粒进行治疗,此药组方中含有其由麻黄、黄芩、金银花、板蓝根、连翘、苦杏仁、麦冬等中药材,具有广谱抗菌、抗病毒的作用,促进咽、支气管黏膜分泌,稀释痰液,增加支气管纤毛蠕动,加强排痰,抑制延脑咳嗽中枢起到镇咳作用。同时可联合使用抗感染药物治疗,如头孢类、青霉素类药物。 小孩支气管炎应多饮用温水,帮助稀释痰液,促进痰液排出。平时要注意保暖,饮食清淡易消化,适量多吃维生素、钙质、蛋白质含量高的食物,可提高自身抵抗力。小儿用药应在医生指导下进行,切勿盲目用药。

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小孩流感症状有哪些
小孩流感症状以上呼吸道感染为主,表现为咳嗽、鼻塞、痰多、发热等。一般咳嗽症状严重者,需口服消炎、抗病毒、止咳化痰的药物。若有明显发热症状,可根据病情服用退热药,或物理降温如冰敷、退热贴等。 1.小孩流感症状 小儿流感是因感染流感病毒引起的急性上呼吸道感染,可通过直接接触和空气飞沫传播,症状表现为畏寒发热、头痛、肌肉酸痛、疲倦乏力,或伴有食欲不振、流鼻涕、鼻塞、反复咳嗽等症状,病毒潜伏期在1-7天左右,多数会在感染病毒后2-4天内发病。 2.小孩流感用药 一般身体抵抗力、免疫功能较好的孩子,可在1周内自愈,若免疫力较差或病症较为严重,如反复咳嗽、痰多、喘息等。需使用具有抗病毒、止咳平喘的药物治疗,如小儿肺热咳喘口服液,组方中含有多种具有抗病毒作用的中药材,如金银花、板蓝根、连翘、黄芩等,可有效治疗和预防儿童感冒与流感。以及组方中的麻黄、杏仁、麦冬、知母等中药材,具有止咳化痰、清肺润肺的功效。如果上呼吸道炎症较为炎症,应适当增加抗生素药物联合治疗。 小孩流感若体温超过38.5℃,可通过物理和药物的方式降温,儿童用药需谨慎,建议在医生指导下合理用药。日常应多给孩子补充水分,饮食营养均衡,适度体育活动,可增强小儿自身免疫力。

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如何治疗小儿咳嗽
小儿咳嗽可给予药物治疗,应根据病情选择用药,咳嗽伴有发热、高热情况时,用使用退烧药或退热贴治疗,伴有咳嗽、咳痰时,应选择止咳化痰类药物治疗,当患儿病情反复、病情严重时,需予以抗病毒、抗炎治疗。 1.咳嗽伴有发热 小儿咳嗽且出现发热、高热、咳嗽、流涕等症状,严重者可伴有高热惊厥。此时应尽快进行退热处理,体温38.5摄氏度以上,需给予退烧药物治疗,若体温37.5摄氏度以上,可以使用退热贴、冰敷等方法。 2.小儿咳嗽抗病毒治疗 小儿咳嗽反复,伴有咳痰、咳喘、咽喉肿痛、发热等情况,且夜间严重,此时需予以抗病毒、止咳嗽的药物进行治疗。如中药制剂小儿肺热咳喘口服液,不仅能够抗病毒,还具有止咳化痰的功效。由麻黄、黄芩、金银花、板蓝根、连翘、苦杏仁、麦冬、甘草等11种中药材组成。具有广谱抗菌、抗病毒作用,促进咽、支气管黏膜分泌,稀释痰液,增加支气管纤毛蠕动,加强排痰抑制抗体细胞膜上Na+-K+-ATP酶的活性,使产热减少,发挥解热效应;并抑制延脑咳嗽中枢,有镇咳作用;抑制气管炎性刺激,阻止过敏介质释放,松弛支气管平滑肌,达到平喘效果。 治疗期间需多注意休息、多饮水,维持身体水电解质平衡,饮食需以清淡、易消化为主。还需密切观察病情,以免出现高热反复情况,治疗期间注意保暖和环境卫生。

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孩子老是咳嗽不好怎么办
孩子老是咳嗽不好需确定原因,进行针对性治疗,咳嗽的原因有很多,出现反复咳嗽应引起重视,以免引发其他更严重的呼吸系统疾病。老是咳嗽不好可能因感冒、流感、冷空气刺激等因素导致的。不同原因引起的反复咳嗽,伴发症状有所不同,治疗方法也不同,具体分析如下: 1.感冒 感冒咳嗽可表现为一声声的刺激性咳嗽,白天晚上都可能出现,可能会有嗜睡、发热、流鼻涕等症状,患儿会精神较差、食欲不好、不爱活动。主要是因为温差变化较大、受凉所致,如睡觉蹬被子、穿衣少、风吹等,应对症状服用感冒药即可,如需使用退热药需在医生指导下。 2.流感 流感引发的咳嗽,是有些嘶哑的咳嗽声,且随病情而加重,痰液明显增多,可能有流泪、流鼻涕、呼吸道分泌物增多的症状。部分患儿会出现持续高热、呼吸急促等症状,流感多因病毒感染所致,可服用具有抗病毒、治咳嗽中药制剂,如小葵花小儿肺热咳喘颗粒进行治疗,其组方中含有麻黄、黄芩、金银花、板蓝根、苦杏仁、麦冬、甘草等成分,具有较好的抗病毒作用,还能止咳化痰、清肺润肺,有效治疗和预防小儿流感。 3.冷空气刺激 冷空气刺激性咳嗽症状为刺激性干咳、痰液清淡、不发热,不伴有呼吸急促和其他伴随症状,单纯因冷空气刺激呼吸道粘膜引起,当宝宝呼吸道突然吸入冷空气时,呼吸道粘膜就会充血、水肿、渗出等炎症反应,一般无微生物感染,可无需治疗。通过改善室内环境、戴口罩等方式来缓解。如情况严重可使用抗生素、抗过敏药物进行治疗。

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宝宝晚上睡觉咳嗽怎么办
宝宝晚上睡觉咳嗽的原因比较多,应根据病因选择缓解方法,常见的原因有睡觉姿势不当、上呼吸道感染、空气干燥等,需根据个人体质及具体病情,在医生指导下给予相应的药物治疗,症状较轻者可通过饮食调理。 1.睡觉姿势不当 宝宝晚上睡觉姿势不当,挤压到呼吸道可引起咳嗽,比如小儿平卧睡觉时,肺部、鼻部可能会受到挤压,导致支气管呼吸不畅,鼻腔内分泌物也会流入咽喉内,刺激咽喉粘膜引发咳嗽。此时只需及时改变睡姿,咳嗽症状就会缓解,如没有其他不适症状时,无需特殊治疗。 2.呼吸道感染 如感冒、流感、支气管炎引起的呼吸道炎症,导致咳嗽症状。一般会夜间咳嗽严重,需服用清热解毒、止咳化痰的药物治疗,可选择中药制剂如小儿肺热咳喘口服液,其配方中含有麻黄、金银花、连翘、板蓝根等成分,可治咳嗽、抗病毒,还有广谱抗菌的作用。炎症较为严重时可联合使用抗生素进行治疗。 3.空气干燥等因素 室内空气干燥、温度过高、温度过低、尘螨多等因素,都可能会导致宝宝晚上睡觉咳嗽。部分小儿还可能是过敏导致的,如尘螨过敏。建议晚上睡眠时,预先控制好室内温度、适度,室内定期清理灰尘,并消毒,适量给孩子补充水分,必要时可在室内安装加湿器、净化器。

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小孩晚上咳嗽是肺热吗
小孩晚上咳嗽可能因肺热引起,也可能与过敏因素、睡姿不当有关。肺热咳嗽表现为咳嗽重、痰黄质粘、咽喉干燥、口臭等症状。 1.小孩晚上咳嗽是肺热吗 小孩晚上咳嗽大多是肺热所致,但具体原因需根据患儿自身症状判断。肺热咳嗽多表现为日间咳嗽少,黄昏后咳嗽加重,或晚上咳嗽加重。主要症状是反复咳嗽、痰液多、痰液粘稠、黄痰、咽干咽痛、面赤唇红、口臭、大便干燥等。部分情况严重者还可能出现咳喘、喘鸣音等症状。 2.小孩晚上咳嗽怎么办 小孩晚上咳嗽应去医院完善相关检查,如血常规、胸片、血沉等,明确病因后进行治疗,确定是否存在病毒、细菌感染的情况,临床常使用小儿肺热咳喘口服液治疗,具有清肃肺热、止咳化痰、清热解毒的功效,还可以缓解呼吸道感染的其他症状,标本兼治,从根本上解决咳嗽问题。 3.小孩晚上咳嗽的其他因素 睡眠过程中,平卧姿势不当会引起肺部、支气管呼吸不畅,表现为憋气、流眼泪等,造成宝宝鼻腔内分泌物流入咽喉下面,刺激喉咙黏膜,引起咽喉部瘙痒,导致咳嗽。一般无需特殊治疗,更换睡姿即可缓解。 如果小孩接触到过敏物质,或本身属于过敏体质,都易出现刺激性咳嗽,常以夜间、晨起咳嗽为主,需根据过敏情况,予以抗过敏药物治疗,如糖皮质激素、β2受体激动剂等。治疗期间需禁止接触过敏源,做好日常护理及保暖工作。

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孩子晚上咳嗽厉害怎么缓解一下
小儿夜里咳嗽厉害如果持续很长一段时间,主要是过敏性咳嗽,哮喘引起的。如果只是偶尔出现,可能是睡觉姿势不当、室内空气干燥导致的,小儿夜里咳嗽厉害的缓解方法具体如下: 1、调整孩子睡觉体位,不要正面朝下卧睡,或侧身睡,以免挤压肺部、支气管导致咳嗽,可以仰卧位,枕头适度高一点,让呼吸道通畅。 2、晚上咳嗽厉害时应将小儿唤醒,喝点温热水或者梨水,小口慢饮,可湿润咽喉、滋润呼吸道,有利于缓解咳嗽症状。 3、夜里咳嗽特别重时,如咳嗽不止、咳嗽有鸣音,可以加服一次止咳药物,如小儿肺热咳喘口服液,不仅可以止咳化痰,还能起到润肺清肺的作用,有利于缓解咳嗽。 4、根据孩子咳嗽的症状对症给予雾化的药物,如糖皮质激素等,进行雾化吸入治疗,可以直接作用到气道,特别有利于缓解小儿夜间的咳嗽。 5、家长可以给小儿扣背治疗,从两侧肺部,从肺底向肺尖,也就是从下向上进行叩背,叩背有利于痰液的排出,同时适量喝水,有利于痰液排出之后排出体外,减轻孩子晚上咳嗽的症状。 6、注意室内温度、适度,保障室内空气新鲜,空气干燥、尘螨过多也会导致晚上睡觉时咳嗽。可以白天开窗通风,晚上睡前使用加湿器、净化器,可改善室内空气质量,定期进行床品、地面等物体的消毒。

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小葵花小儿肺热咳喘口服液服用的注意事项
小葵花小儿肺热咳喘口服液适用于儿童肺热咳嗽、咳喘、反复咳嗽、小儿流感等,具有抗病毒、治咳嗽的功效,患儿用药前,家长应先详细了解用药注意事项,如饮食禁忌、适用人群、能否与其他药物同服、是否存在药物不良反应等,不可盲目用药。 1.小儿服药和发热期间,需忌口滋补性中药,比如含有人参、太子参、党参和西洋参成分的药物。 2.伤寒闭肺、内伤久咳,以及高血压、心脏病患儿慎用,若存在脾虚、易腹泻等问题,应在医生指导下服药。 3.药物服药期间,建议不要与同类止咳药物叠加使用,防止药物剂量过多,或药物作用重复,引发药物不良反应。 4.服药期间,需忌口辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。 5.小葵花小儿肺热咳喘口服液适用于1-12岁儿童,婴儿服药需先明确诊断,并在医生指导下服药。 6.服药前需先确定,是否对此药物过敏,对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 7.服药期间若发现体温超过38.5℃,需立即停药,并积极就诊。 8.若出现药物性状改变,或过保质期时,需禁止使用。 引起小儿咳嗽的病因较多,并非所有病症都需服药治疗,患儿服药前,需先明确病因,根据实际病情合理用药,切勿盲目用药,儿童用药需在家长监护下进行,平时存放药物,需放置在幼儿接触不到的区域。

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孩子咳嗽有什么好办法
缓解孩子咳嗽的办法比较多,其实治疗咳嗽没有所谓的好办法,只有适合的办法,因为每个人病情不同,治疗方法也有所不同。孩子属于特殊群体,所以用药应谨慎。最好选择中成药,药效比较温和,具体的用药需结合患儿具体病情而定。 1.孩子咳嗽吃什么药 孩子咳嗽症状较轻,且无其他不适症状时,可选择小儿肺热咳喘口服液,属于中药制剂,药效比较温和,主要由麻黄、金银花、黄芪、板蓝根、鱼腥草、知母等11种中药制作而成,具有清热解毒、宣肺化痰的功效,可用于小儿咳嗽、发热、喘息、痰黄、咽干咽痛等症状。 2.伴有其他症状时如何用药 孩子咳嗽伴有其他症状时,可联合用药,如咽喉疼痛可使用抗生素治疗,如小儿头孢等。若是伴有流鼻涕、鼻塞、头痛可搭配感冒药,如小儿氨咖黄敏等。如果宝宝咳嗽有发热情况,体温超过37.5℃可使用退热贴,若体温超过38.5℃可口服退烧药治疗。 3.孩子咳嗽饮食调理 孩子咳嗽从中医的角度分析,可分为风寒咳嗽和风热咳嗽两种。风寒咳嗽可以吃性热、性温的食物,如生姜、香菜、葱白、龙眼、荔枝等。如果是风热咳嗽,可以吃性寒、性凉的食物,如荞麦、绿豆、白萝卜、冬瓜、梨、琵琶、西瓜等。 4.孩子咳嗽注意事项 孩子咳嗽期间多补充水份,加速身体代谢,有助于缓解病情。另外,孩子咳嗽严重,且体温超过38℃时,需立即就医治疗,以免耽误病情。

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治疗小孩咳嗽的方法
小孩出现咳嗽症状,需要先明确病因,在进行针对性治疗。小孩咳嗽常见的是上呼吸道感染,如咳嗽症状较轻,可以多喝热水、梨水、苹果水缓解咳嗽症状,如果咳嗽较为严重,可能是有细菌感染,建议在医生指导下用药治疗。 1、小孩咳嗽症状较轻 轻度的咳嗽,或偶尔咳嗽,并没有伴随其他不适症状,此时不需要药物治疗。可通过饮食调理,平时多喝水,用梨、苹果煮水喝,可以起到清咽利喉、润肺止咳的功效。 2、小孩咳嗽症状严重 严重的咳嗽,或伴有咳痰、咳喘、痰鸣、发热、黄痰、咽喉肿痛等症状时,需要用药治疗。可选择小儿肺热咳喘口服液,不仅能够抗病毒,还具有止咳化痰的功效。此药由麻黄、黄芩、金银花、板蓝根、连翘、苦杏仁、麦冬、甘草等11种中药材组成。具有广谱抗菌、抗病毒作用,能够促进咽、支气管黏膜分泌,稀释痰液,增加支气管纤毛蠕动,加强排痰抑制抗体细胞膜上Na+-K+-ATP酶的活性,使产热减少,发挥解热效应;并抑制延脑咳嗽中枢,有镇咳作用;抑制气管炎性刺激,阻止过敏介质释放,松弛支气管平滑肌,达到平喘效果。 当用药3天后无明显好转,应及时去医院就诊,查血常规、胸片明确病因,一般这种情况是细菌、病毒感染所致的上呼吸道感染,如支气管炎、流感等。可给予抗感染治疗,如口服头孢克肟、阿莫西林等,小儿用药需谨慎,应在医生指导下用药。

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卢成瑜医生介绍

专业擅长

儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

个人简介

卢成瑜,男,主任医师,擅长儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治。