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脑梗塞后遗症抽搐的治疗方法 脑梗继发癫痫如何治疗

病情描述:脑梗塞后遗症抽搐的治疗方法 脑梗继发癫痫如何治疗

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2022-12-02 12:05

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问题分析:脑梗死患者继发癫痫,应当在兼顾脑梗死治疗的同时,给予抗癫痫药物治疗。临床上脑梗死的患者,如果累及颞叶,或者是影响大脑皮层放电,患者就会出现癫痫发作,这种也是脑梗死,继发性癫痫,常见的一个原因,临床上一般积极治疗脑梗死,归规范化的应用药物治疗就可以,脑梗如果引起激发癫痫的情况,这种情况建议一定要及时的给予脑电图检查,确认好患者的具体病情,给予地西泮肌肉注射平时积极的通过抗癫痫的药物,卡马西平,苯妥英钠,丙戊酸钠缓释片来积极的进行治疗。

功能主治:1.癫痫、既可作为单药治疗,也可作为添加治疗
(1)用于治疗全面性癫痫、包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。
(2)用于治疗部分性癫痫、局部癫痫发作,伴有或不伴有全面性发作。
2.躁狂症、用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。

用法用量:1.服药方法:口服。每日剂量应分12次服用。在癫痫已得到良好控制的情况下,可考虑每日服药一次。本品应整片吞服,可以对半掰开服用,但不能研碎或咀嚼。2.服用剂量:(1)起始剂量通常为每日10~15mg/kg,随后递增至疗效满意为止。一般剂量为 每日20~30mg/kg。但是,如果在该剂量范围下发作状态仍不能得到控制,则可以考虑增加剂量,但患者必须接受严密的监测。(2)儿童服用本品时,常规剂量为每日30mg/kg。(3)成人服用本品时,常规剂量为每日20~30mg/kg。(4)老年患者服用本品时,给药剂量应根据发作状态的控制情况来确定。(5)每日剂量应根据患者的年龄及体重来进行确定。但同时应考虑到临床上对丙戊酸盐的敏感度存在着明显的个体差异。(6)到目前为止对每日剂量、血药浓度水平和疗效之间的相关性仍不十分清楚, 给药剂量主要依据临床疗效来确定。当发作不能控制或怀疑有不良反应发生时, 除临床监测外,要考虑做丙戊酸钠血浆浓度水平的测定,己报道有效范围为 40~100mg/L(300~700μmol/L)。(7)新诊断癫痫或没有使用过其它抗癲痫药的病人,每23天间隔增加药物剂量,1周内达到最佳剂量。(8)对于服用丙戊酸钠其他速效制剂且病情已得到良好控制的患者,使用本品替代时推荐每日剂量仍维持现状。(9)在以前己接受其它抗癫痫药物的病人,用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行,在2周内达到最佳剂量,其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物,应逐渐加入。(见【药物相互作用】中内容)(10)以上剂量适用于成人和体重超过17公斤的儿童。(11)本剂型不适合年龄小于6岁的儿童使用。(存在误入气管的危险)(12)使用本品可控制癫痫发作。在那些为预防大发作发生而应用药物的患者中,不应该突然停用抗癫痫药物,因为如果突然停药,出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。

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