老年心衰的最佳治疗方法顽固性心衰的治疗方法-复禾医药

老年心衰的最佳治疗方法顽固性心衰的治疗方法

病情描述：老年心衰的最佳治疗方法顽固性心衰的治疗方法

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2022-11-26 09:28

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好问题

医生回答

金鹏飞主任药师

北京医院药剂科

极速问医生

问题分析：顽固性心衰经常出现在休息不好经常熬夜的患者。第一、肾上腺皮质激素治疗，经一般治疗病情仍危重者，可用泼尼松，分次服用发生疗效后逐渐减量，达到治疗目标后停药。一般用药1～2个月。第二、肾上腺素能正性肌力药迅速静脉内滴注有助控制心衰症状。如用多巴酚丁胺加葡萄糖液以静脉滴注，或用多巴胺和葡萄糖液以静脉静滴。第三、血管扩张药和转换酶抑制剂也可选用。第四、进一步周密观察和诊断寻找各种影响疗效的起因，给予正确处置。1、去除发病的主因，如贫血、甲亢、风湿活动、高血压等均须积极治疗。2、必须控制各种被传染如呼吸道被传染，并须寻找隐匿性被传染灶，如泌尿系被传染等。瓣膜病者尚应注意有无被传染性心内膜炎存在。3、洋地黄应用欠妥，用量不足或过量者，应予调整。4、有电解质紊乱者应予纠正。5、治疗并发症:如有心律、心率变态者应予抗心律、心率变态治疗。

回答时间：2022-11-26 09:45

泼尼松

华中药业股份有限公司

功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。

用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。

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