问题分析：治疗抑郁症的药物主要分为几个等级，a级推荐的药物主要包括选择性五羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰;选择性的五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛、度洛西汀、米那普仑;去甲肾上腺素和特异性五羟色胺能再摄取抑制剂，如米氮平。还有去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂如安非他酮。b级推荐的药物包括五羟色胺平衡抗抑郁药，例如曲唑酮;还有其他的，比如说瑞波西汀、三环类、四环类抗抑郁药，c级推荐的药物是吗氯贝胺。我们在使用的时候，一般首先使用a级推荐的药物。具体选用哪种药物需要根据患者的临床特征来选择。例如患者如果伴有明显的激越，也就是容易发脾气，我们会选择具有镇静
作用的抗抑郁药，如米氮平、帕罗西汀、氟伏沙明、文拉法辛以及曲唑酮等。
