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辅舒酮对儿童的副作用

病情描述:辅舒酮对儿童的副作用

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2023-03-31 13:18

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好问题

医生回答

问题分析:

辅舒酮属于丙酸氟替卡松吸入气雾剂的商品名,主要针对于孩子由于支气管哮喘等原因引起的咳嗽。一般辅舒酮的用药安全性还是比较好的,但是如果治疗不当,也会出现一些副作用。辅舒酮对儿童的副作用主要包括以下几个方面:

1、引起孩子口腔局部的感染。因为辅舒酮属于糖皮质激素,如果应用长期,可以造成孩子口腔菌群的紊乱,比如口腔出现真菌的感染,而且糖皮质激素也可以刺激孩子的口咽部,从而引起口咽部的不舒服。这种情况可以通过每次吸入药以后,及时地漱口、清理口腔,能够有效地避免。

2、引起全身的糖皮质激素的副作用,比如孩子会出现满月脸、水牛背等,属于长期大量应用辅舒酮才能引起的,这种情况是非常少见的。

功能主治:吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。成人:轻度哮喘:在每日规律治疗基础上,需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。中度哮喘:正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗,但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松,能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。儿童:任何需要预防性药物治疗的儿童,包括接受目前的预防性治疗不能控制症状的病人。

用法用量:本吸入气雾剂只能经口腔吸入。对吸气和吸药同步进行有困难的病人可以借助储雾罐。病人应注重本药吸入气雾剂用于预防性的治疗,即使无症状也应定期使用。用药后4-7天内显效。成人及16岁以上儿童每次100-1000ug,每日2次。通常为每次2揿,每日2次。应以病情的严重程度给予病人合适的初始剂量。处方医生应了解丙酸氟替卡松控制疾病所需的剂量可低于其它一些吸入型皮质激素。通常初始剂量为:轻度哮喘:每次100-250ug,每日2次。中度哮喘:每次250-500ug,每日2次。重度哮喘:每次500-1000ug,每日2次。4岁以上儿童每次50-100ug,每日2次。起始剂量应根据病情的严重程度而定。若本品不能达到医生处方的准确儿童剂量,请使用辅舒酮的其它制剂,如准纳器,碟式吸纳器或其它气雾剂。给药剂量超过1000ug(500ug每日2次)时,应借助储雾罐以减少对口腔和咽喉的副作用。特殊病人对老年病人、肝或肾功能损害的病人无需调整剂量。应将剂量逐渐减少至可有效控制哮喘的最低剂量。

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