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冠心病伴低血压如何用药

病情描述:冠心病伴低血压如何用药

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2023-02-02 14:04

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好问题

医生回答

问题分析:冠心病伴低血压的用药原则如下:1、先补充20%的血容量。患者因为呕吐、出汗、发热、利尿等等,导致了血容量的不足,经过补充血容量,可以改善症状。2、经过扩容补充血容量以后,血压依然不升的,那么就提示血管张力不足,可以用血管收缩药,比如多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素等。3、应用血管扩张药。4、在上述处理后,血压仍不升,而非毛细血管嵌压增高,心排量降低,可在严格监测血流动力学指标下应用血管扩张剂,如硝酸甘油、硝普钠等。5、治疗休克等其他措施包括纠正酸中毒、纠正电解质紊乱,还有辅助循环装置的使用,包括主动脉球囊反搏和左室辅助装置的运用。

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