问题分析：特别严重的痛风，核磁发现关节里有大量的痛风结晶，股骨软骨表面有大量的附着物，建议做关节镜手术，把关节里、关节软骨表面的痛风结晶清理出来，保证软骨的正常营养，维持关节的正常软骨，避免发生严重的关节软骨损毁的严重关节炎，有可能带来膝关节疼痛、畸形，面临关节置换手术的风险。痛风引起的滑膜炎和膝盖积水是指痛风性关节炎、急性痛风的关节炎的临床表现，治疗方面有以下几点:首先，积极做降尿酸的治疗，吃消炎止疼药物甚至静脉输消炎止疼的药物，同时外用消炎止疼的药膏、膏药。随着尿酸的降低，症状会慢慢得到缓解，如果关节里面仍然积液非常多，滑膜炎没有缓解可能需要关节腔穿刺抽液，把关节积液抽出来。
