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强直性脊柱炎吃什么药

病情描述:我发现自己患上了强制性的脊柱炎十分痛,要吃什么药呢?

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2022-06-29 14:41

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医生回答

问题分析:强直性脊柱炎为慢性自身免疫性疾病,慢性炎症可侵犯人的脊柱、骶髂关节、髋关节、膝关节等,需要到风湿免疫科就诊,在医师的指导下服用免疫抑制剂及抗炎止痛药物,如沙利度胺、来氟米特片、乐松片等。定期复查肝肾功能,做一些预防关节炎症加重的运动,如扩胸运动、前屈、后仰等。常用药物有非甾体抗炎药,疼痛和晨僵的患者常常使用。此外还有慢作用抗风湿药,还有一些激素类的药物以及生物制剂。 指导意见:规律的锻炼尤其针对脊柱、胸廓、髋关节活动等锻炼更为有效。晚期的患者还需注意立、坐、卧正确姿势;睡硬板床、低枕,避免过度负重和剧烈运动。
问题分析:非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间定期检查血象及肝肾功能。甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。

功能主治:(1)适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。(2)狼疮性肾炎。

用法用量:1.成人类风湿性关节炎:口服。由于来氟米特半衰期较长,建议间隔24小时给药。为了快速达到稳态血药浓度,参照国外临床试验资料并结合Ⅰ期临床试验结果,建议开始治疗的最初三天给予负荷剂量一日50mg,之后根据病情给予维持剂量一日10mg或20mg。在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。2.狼疮性肾炎:口服。根据病情选择适当剂量,推荐剂量一日一次,一次20-40mg,病情缓解后适当减量。可与糖皮质激素联用,或遵遗嘱。

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