问题分析：肺癌靶向治疗与免疫治疗该如何选择：首先、如果所患的是腺癌的话，第一步我们还是应该做基因检测，如果病人出现有EGFR基因阳性、ALK阳性、ROS-阳性或者是Her2阳性，或者说这些基因发生阳性的时候，那么这时首先选择的就是靶向药物治疗，在这个时候是不能选择免疫治疗的。因为有研究发现有EGFR基因突变的病人用免疫治疗的
效果是不好的，所以只要测到了基因突变，目前的观点就是第一步还是要用靶向治疗的，如果这些病人基因检测是阴性的，也就是说检测出来没有靶点，这时是不是就有机会选择免疫治疗，其实这也要做一个pD-1检测或pD-L1的检测，如果检测为阳性，尤其大于50%的患者就可以进行免疫治疗。所以肺癌靶向治疗与免疫治疗哪个好，还是要看病人自身情况来选择。
