问题分析：带异常的情况多种多样，对临产后胎先露部未入盆者，尽量不作或少作肛查或阴道检查。破膜后应行胎心监护。称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，整个产程每个阶段检查都要认真仔细，加强产程监护，对监护的基线，胎动时的加速，减速要分析透彻，尤其是发现胎膜破裂后要立即听胎心音，由于脐带缠绕使脐带相对变短，影响胎先露部入盆，并可使产程延长或停滞。引起胎儿宫内缺氧，们根据产妇的产次、胎心、宫缩的强度、胎儿体重，宫口扩张、宫颈的位置是否居中，厚度的情况，盆腔径线，胎心监护评分等来选择最恰当的分娩方式。胎心监护评分良好，有不规律宫缩，脐带受压可自行缓解，绕颈3周以上最好行剖宫产。严密观察产程，如进展缓慢或停滞应果断决策。密切监测胎心率，一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩，行阴道助产或剖宫产。
