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带状疱疹晚上比白天痛 带状疱疹痛得睡不着怎么治疗

病情描述:带状疱疹晚上比白天痛 带状疱疹痛得睡不着怎么治疗

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2022-12-18 06:24

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好问题

医生回答

问题分析:带状疱疹痛的睡不着,治疗要根据原来病人用药的情况进行调整用药。可以联合治疗,比如患者原来用加巴喷丁,加量到了0.3g,疗效仍然不好,晚上病人仍然疼的睡不着,可以使用抗抑郁类的药,比如阿米替林,晚上初步用半片加起。根据病人的耐受性,疼痛的缓解情况考虑加量。还可以用利多卡因喷雾剂或者利多卡因贴膏配合治疗,缓解神经疼痛,综合配合对带状疱疹进行治疗。另外有的病人加用阿片类,或者是曲马朵联合用。可以和加巴喷丁或者是普瑞巴林来治疗,加巴喷丁效果不好的情况下,可以去调换,不一定要用加巴喷丁,用普瑞巴林也可以,还可以加用别的,比如解热镇痛类的药,布洛芬或者是加曲马朵来调整,根据病人情况调整用药。营养神经治疗。带状疱疹的疼痛,是神经痛,口服维生素B1/B12营养神经,可在一定程度上缓解。也可以采用氦氖激光等光电治疗。若疼痛严重影响生活治疗,以上治疗方法不能控制是可以选择糖皮质激素局部注射封闭神经治疗。

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