过敏性支气管肺曲霉病治疗前的注意事项-复禾医药

过敏性支气管肺曲霉病治疗前的注意事项

病情描述：过敏性支气管肺曲霉病治疗前的注意事项

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2023-05-07 10:07

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好问题

医生回答

曹剑副主任医师

南京市妇幼保健院妇科

极速问医生

问题分析：(一)治疗糖皮质激素治疗可以缓解和消除急性加重期症状，并可预防永久性损害如支气管扩张、不可逆性气道阻塞和肺纤维化的发生。推荐剂量泼尼松每天0.5mg/kg，2周后改为隔天给药，持续2～3月。减量根据临床症状、X线表现和总IgE水平酌定。通常要求经过治疗总IgE水平降低35%以上，而不一定要求完全恢复正常。在治疗第1年中，要定期随访血清总IgE。皮质激素的疗效并非总能持续维持，据一组40例ABpA5年随访研究，仅10%的患者完全缓解;19例成为激素依赖型患者，发生41例急性加重;12例发生肺纤维化和不可逆性气道阻塞。其他治疗如吸入抗真菌药物包括两性霉素B，有助于急性症状消退，但仍常有反复发作。曾有人报道口服酮康唑可改善ABpA的哮喘症状，但未能被重复。免疫治疗无效反可能使疾病恶化，吸入激素亦不能避免ABpA的急性加重。(二)预后如果病人FEV1持续性低于0.8L，预后差。

回答时间：2023-05-07 10:48

泼尼松

华中药业股份有限公司

功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。

用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。

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