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病理诊断大肠黏膜管状腺瘤有事吗

病情描述:病理诊断大肠黏膜管状腺瘤有事吗

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2023-05-23 16:22

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好问题

医生回答

问题分析:

大肠黏膜的腺瘤一般是指腺体的杯状细胞减少或者缺失,腺上皮细胞核呈杆状、深染。如果诊断管状腺瘤,一般要大于80%的管状结构,也可以有小于20%的绒毛状结构。它的腺上皮细胞可以有异型,如果是轻到中度异型,就是低级别上皮内瘤变,如果是中到重度异型,就是高级别上皮内瘤变,有时候要看一下管状腺瘤后面有没有括号注明低级别上皮内瘤变,还是高级别上皮内瘤变,哪个成分为主。

管状腺瘤是一种癌前病变,它可以伴有癌变,如果肿瘤比较小,它可以直接在肠镜下局部完整切除之后送病理检查,然后再进行随诊。如果肿瘤比较大,无法在肠镜下完整切除,还需要做病变肠段的局部切除,并送病理检查,待病理报告出来之后,再看看有没有更严重的病变,让医生确定下一步的治疗方式或者处理。

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