问题分析:鼻咽癌大多属于低分化鳞癌,对放射治疗敏感,因此放射治疗为首选方案,其视为化疗或手术治疗。一、放射治疗。鼻咽癌有向周围组织浸润的特点,靶区一般涉及较大,且不规则。近年来,在多数医疗单位已采用调强放疗技术,它能最大限度将放疗剂量集中在靶区内,杀灭肿瘤细胞,减少对邻近组织损伤。二、化疗,鼻咽癌化疗
疗效不高,单科采用诱导化疗与同期放化疗,以增强放疗敏感性,有效药物有顺铂、卡铂、五氟尿嘧啶、紫杉醇、环磷酰胺等。三、手术,放疗后残余或局部复发灶,挽救性手术仍为有效的手段,其适应症包括:一、根治性放疗后三个月内鼻咽部原发灶残留病变局限。二根治性放疗后,颈淋巴结残留或局部复发。