问题分析:脑梗死的急性期主要治疗是溶栓,主要的风险就是出血,特别是颅内出血,包括全身出血,所以在溶栓的时候要特别注意,有些病人是存在有
禁忌症的,有血液病的病人,这类病人肯定是一个禁忌,另外一个严重的肝肾功能不全的时候,也是一个禁忌症,比如说透析的病人,会影响药物的血药浓度,也是一个禁忌,另外一个病人使用抗凝的药物,华法林溶栓也有出血的风险,另外三个月之内有过大手术,都是不能溶栓的,还有就是不可压迫的穿刺部位,也是不能溶栓的,除此之外,还有一些相对的禁忌症,脑梗死的病人,女同志到了更年期的病人,要根据病人的具体情况来看。所以溶栓在禁忌方面分为,相对禁忌症和绝对禁忌症。出现绝对禁忌症,溶栓的风险就大于获益的,这个时候就不要去溶栓了,溶栓治疗不但不能让患者获益,反而增加出血风险,会让病人更加重病情。