问题分析：患者在明确青光眼诊断后，通过药物、激光等治疗，眼压仍然得不到控制、视神经损伤加重、视野损害继续进展的情况下，就需要采取手术治疗。如果不进行手术治疗，就会严重恶化致失明。但对于不同类型的青光眼，手术也大不相同:第一、对于开角型青光眼，在反复应用降眼压药物并进行激光治疗后，眼压还是不能降至到正常时则考虑手术治疗;第二、对于闭角型青光眼，特别是慢性闭角型青光眼房角关闭大于1/3者，一般要尽早进行小梁切除术，通常年龄越小，伤口愈合越快;第三、先天性青光眼患者在明确诊断后，应立即进行手术治疗，不考虑药物治疗，因为药物对先天性青光眼治疗
效果差;第四、对于某些继发性青光眼，如葡萄膜炎性、外伤后房角后退性、新生血管性青光眼等，临床上以治疗继发因素、原发病为主，当继发因素控制后，眼压仍不能恢复正常者，就需要手术干预。具体哪种情况适合手术，还是要根据医生的意见进行治疗。
