问题分析：结核性胸膜炎二次复发这种情况应当考虑是这个结核杆菌存在耐药的问题，一般来说结核性胸膜炎目前认为是跟结核杆菌直接侵入到了胸膜，或者是人体对于结核杆菌免疫反应以后引起的这种症状。通常结核性胸膜炎的患者也应当像结核一样要正规的抗结核治疗六个月到一年，那么一般80%的患者是不会出现复发的，但是如果一旦复发往往证明抗结核是无效，当然无效原因很多，患者依从性的问题、病原体耐药的问题，都是有可能的。但复发了以后再去吃抗结核药，起码来讲按照原方案治疗
效果是不好的，所以应当及时的做结核杆菌的培养以及药敏实验，重新制定抗结核的方案，有可能会再次的起效。
