问题分析:阿尔茨海默病的药物治疗包括改善认知功能和控制精神症状的药物。改善认知功能的药物有以下几种:第一,胆碱酯酶抑制剂,是目前用于改善轻中度阿尔茨海默病患者认知功能的主要药物。胆碱酯酶酶抑制剂通过抑制突触间隙的乙酰胆碱酯酶,从而减少突触前神经元释放到突触间隙的乙酰胆碱的水解,进而增强对胆碱能受体的刺激。代表药物有多奈哌齐、卡巴拉汀等。第二,NMDA受体拮抗剂,代表药物是美金刚,药物有调节谷氨酸活性的
作用,用于中晚期阿尔茨海默病患者的治疗。第三,临床上有时还使用脑代谢赋活剂如奥拉西坦等。控制精神症状的药物是指有些患者在疾病的某一阶段出现精神症状如幻觉、妄想、抑郁、焦虑等,可给予抗抑郁药物和抗精神病药物。抗抑郁药物常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀等。