问题分析：老年糖尿病患者如何选择药物，也是每个人都很关注的问题。一般来说老年糖尿病患者选择药物的原则是安全第一，有效第二。从安全第一的角度来给老年患者选择相对有效的药物，除此之外还要关注老年人的依存性和自我监测血糖的能力，也就是说要尽量选择老年人使用方便的药物，不要让老年人一天吃４-５次，很可能就忘记了会导致药物的依存性差，血糖控制不好。其次对于老年糖尿病来说也要根据自我监测能力，老年人会不会按时测血糖、会不会按时进食、按时运动，自我控制能力怎么样，根据这些作为基础来选择合适的药物，综合评估这些方面以后一般会根据老年人的血糖水平、老年人的胰岛功能、老年人的运动能力和老年人的预期寿命，老年人发生并发症的风险来选择合适的药物。常用的药物有二甲双胍、伏格列波糖、阿卡波糖、西格列汀这类药物，主要以降低餐后血糖为主，是相对安全的。在这个药物基础上如果血糖控制不好，也可以选择促进胰岛素分泌的制剂，还有胰岛素，包括速效胰岛素、基础胰岛素都是可以选择用的，但是无论选择什么药物治疗都一定要让老年人安全性是第一位的。
