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托伐普坦片口服 口服托伐普坦为什么不限水

病情描述:托伐普坦片口服 口服托伐普坦为什么不限水

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2023-03-20 08:49

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好问题

医生回答

问题分析:

口服托伐普坦不限水的原因主要是避免短时间内血钠变化过大,引起严重的并发症。

托伐普坦临床上是用于需要利尿但是同时合并低钠血症的患者,可以有效排除多余的体液,减轻水肿及浆膜腔积液,同时升血钠。托伐普坦是一种选择性抗利尿激素受体拮抗剂,可以促进机体自由水的排出和尿液排泄,降低尿液的渗透压,使得排水多于排钠,从而使血钠升高,即在利尿的同时升高血钠。

使用托伐普坦的最初24小时内,应避免限制液体摄入,即不限水的摄入,且机体口渴时,应指导患者及时饮水,主要是避免机体由于血钠突然上升导致的血液渗透压明显升高,血钠波动过大,引起神经系统脱髓鞘病变,导致患者出现肢体感觉异常、肢体无力,严重的还会有进行性瘫痪、共济失调、视力下降等。

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