问题分析：冠心病介入治疗完成，病人的治疗暂告一段落就出院回家了，刚才讲了我们预防再狭窄是重要的内容，但是实际上出院以后冠心病的管理更重要，如何给患者大夫结合起来进行随访，一般来讲一个月，出院后一个月、三个月半年、一年这四个点都是需要患者到医院进行化验检查，包括了一些心电图检查进行随访的重要内容，这叫随访，随访大夫有利于了解，全面了解病人这个身体状态，了解心脏功能状态，了解危险因素控制情况及时调整，更好的维护血管畅通;第二个情况，随访有利于发现，药物的
副作用，及时调节剂量，不同的药物，有不同的最佳剂量;第三个、随访能够掌握了包括血压、血脂、血糖的，这种波动状态，有利于把这种危险因素控制在最好范围，这样的话减少包括再次发生心肌梗死，心绞痛这种不良倾向，所以这种随访还有利于患者的教育，比方说回家以后，是不是戒烟，回家以后，是不是在大夫指导下有氧运动，回家以后是不是真正的，每天把生活方式饮食习惯，控制到最佳状态等这些情况，都是重要的随访内容，所以说系统随访有利于患者取得长远的
疗效，有利于患者提高生活质量，有的患者，减少意外情况发生。
